تاريخ : یکشنبه 1392/01/11 | 1:52 | نويسنده : دکتر هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

          دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی









برای ادامه مشاهده فیلم ها اینجا کلیک کنید 





برچسب‌ها: درمان کمردرد, زانو درد, دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان



دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درمان کمردرد, زانو درد ,دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان

child1

استخدام فیزیوتراپیست خانم


تاريخ : شنبه 1393/08/24 | 19:20 | نويسنده : دکتر هاشمی

ساختمان مو

 مو از دو قسمت اصلی ریشه و ساقه تشکیل شده و در میان سه لایه پوست قرار گرفته است. مو از داخل کیسه‌ای به نام فولیکول رشد می‌کند. انتهای فولیکولها در لایه مرکزی پوست متصل به مویرگهای خونی است. این مویرگهای خونی منبع مهمی برای تهیه اکسیژن و مواد مغذی برای رشد مو هستند. از ویتامین‌های موثر در رشد مو می‌توان به خانواده گروه ویتامین B و H اشاره نمود و هر چه از مواد غذایی‌ای استفاده نماییم که این ویتامین‌ها را بیشتر دارا باشند به رشد و سلامت موهای خود بیشتر کمک نموده‌ایم. موارد دیگری نیز وجود دارند از جمله اعصاب، کم خونی، شرایط هورمونی، بیماریهای پوستی و مسایل دیگری که در مورد آنها در روزهای آینده می‌نویسم. از غذاهایی که ویتامین B فراوان دارند می‌توان به جوانه گندم و برنج اشاره نمود. کسانی که به علت رژیم و یا هر علت دیگری برنج را به کلی از غذای خود حذف می‌نمایند چون منبع دیگری جایگزین نمی‌نمایند دیده می‌شود که شدیدا دچار ریزش مو می‌شوند. نکته مهم در اینجاست که در اثر آبکش کردن برنج میزان زیادی از ویتامین B آن نیز شسته می‌شود پس از نظر تغذیه بهترین راه برای مصرف برنج کته است.

روش FIT

ریزش مو :ریزش مو علل گوناگونی دارد مانند وراثت مشکلات هورمونی اخبلالات تغذیه ای استرس و تنش های عصبی

بارداری و شیردادن نوزاد اسیب رسانیدن به موها از طریق رنگ کردن و مش و فر و سشوار موها

شایعترین علت در اقایان ریزش موی آندروژنیک میباشد که به دلایل ارثی رخ میدهد . این نوع ریزش مو به کاشت موی طبیعی پاسخ بسیار خوبی میدهد .

کاشت موی طبیعی در چه افرادی قابل انجام است ؟

کسانی که ریزش مو در آنها بصورتی باشد که در زیر نور معمولی سفیدی پوست سر از لابلای موها به مقدار زیادی دیده شود .

در افرادیکه در پشت و کناره های سر و یا روی بدن دارای موهای با کیفیت بالا و تراکم کافی باشند

سن مناسب و حد اقل برای کاشت موی طبیعی در غالب موارد بالای 24-25 سالگی میباشد .

معمولا فرد زمانی اینکار را انجام میدهد که نسبتا جوان و از نظر اجتماعی فعال است و میخواهد در کار و زندگی پیشرفت نماید گر چه پیوند مو در سنین بالا نیز نتایج خوبی خواهد داشت .

روشهای کاشت مو

کاشت و پیوند موی طبیعی به دو روش انجام میشود و در تمام روشها موی کاشته شده از سر خود بیماربرداشته میشود و خطرات انتقال بیماری از دیگران وجود نخواهد داشت .

روش جراحی FIT  یا روش غیر جراحی FUT

طریقه کاشت مو در هر دو روش یکسان میباشد و مو ها همیشه بطورت میکروگرافت کاشته میشود و اختلاف 2 روش فقط در طریقه برداشت مو از سر میباشد

موهای کاشته شده از نظر مشخصات ظاهری و رشد کاملا شبیه موهای عادی خود فرد هستند .. این موها رشد میکنند و بلند میشوند و قابل اصلاح کردن میباشند . میتوان آنها را حالت داد و نیاز به مراقبت داروئی و غیر داروئی خاصی ندارند

موهای برداشته شده از نواحی پشت سر و بدن گیرنده های هورمونی نداشته و نسبت به ریزش مو مقاوم میباشند لذا ماندگاری بالا دارند.

جدیدترین روش کاشت مو در حال حاضر میباشد که بدون نیاز به بیهوشی انجام میشود FITروش

موها بصورت میکروگرافت با یک سری ابزار از پشت و پهلوی سر بدون جراحی برداشته و در قسمت های خالی سر با تراکم بالا کاشته میشود .

تفاوت کاشت موی طبیعی در خانومها و آقایان

در مورد خانم‌ها و یا آقایان فرقی نمی‌کند، تا زمانی که در یک منطقه مورد نیاز فولیکول یا همان پیاز مو وجود داشته باشد سعی بر آن است که این فولیکول‌ها تقویت شوند و رشد نمایند. شاید به ظاهر هیچ مویی وجود نداشته باشد ولی فولیکول زیر پوست وجود داشته باشد، پس با تحریک و تقویت و ایجاد شرایط مناسب رشد موها شروع می‌شود. این عمل تا زمانی قابل بررسی است که فولیکول مو در منطقه وجود داشته باشد. اگر در منطقه مورد نیاز به هر دلیلی فولیکول تحلیل رفته و از بین رفته باشد نیاز به کاشت موی طبیعی پیدا می‌شود. یعنی از منطقه دیگری که فولیکول مو وجود دارد، این فولیکول‌ها برداشته شود و در منطقه مورد نیاز کاشت شود. این فولیکول‌ها چون موجود زنده هستند و نیاز به تغذیه دارند و تغذیه آنها نیز از طریق خون‌رسانی است، پس باید تا جایی زیر پوست قرار بگیرند که خون‌رسانی کاملا انجام شود. 


برچسب‌ها: کاشت موی طبیعی, ساختمان مو, روشهای کاشت مو, تفاوت کاشت موی طبیعی در خانومها و آقایان



دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درمان کمردرد, زانو درد ,دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان

child1

استخدام فیزیوتراپیست خانم


تاريخ : سه شنبه 1393/07/29 | 23:12 | نويسنده : دکتر هاشمی

 

root canal therapy به معنی درمان ریشه دندان است که اصطلاحا به آن عصب کشی گفته می شود. یعنی، برداشتن بافت عصبی و عروقی یک دندان و جایگزین کردن آن به وسیله موادی که بدن با آن سازگار یا به عبارتی Biocompatible باشد. برای بسیاری این سوال پیش آمده که کلمه عصب کُشی صحیح است یا عصب کِشی؟ باید بگویم در این عمل قطع عصب صورت می گیرد یا به عبارتی عصب از داخل کانال ریشه بیرون کشیده می شود که می توان واژه عصب کِشی را به آن اطلاق کرد و گاهی هم به وسیله مواد شیمیایی عصب داخل کانال کشته می شود و یا به عبارتی فلج می شود پس می توان واژه عصب کُشی را نیز به آن اطلاقکرد،پس هر دو واژه صحیح است و کاربرد خاص خود را دارد. به عنوان مثال در خانم بارداری که شاید نخواهیم درمان عصب کشی را کامل انجام دهیم می توانیم با عصب  کُشی موقتاً درد بیمار را متوقف کنیم و در فرصت مقتضی به درمان اصلی که همان قطع عصب است بپردازیم.

درد بعد از عصب کشی

حتما برای شما هم پیش آمده که دندان تان را عصب کشی کرده باشید و اگر چنین تجربه ای را داشته باشید خوب می دانید که گاهی این کار بسیار دردناک است و تا چند روز پس از آن درد دارید. می دانید چرا؟ چرا بعضی ها می گویند بعد از شان اصلا درد نکشیده اند ولی بعضی دیگر درد شدیدی را تجربه کرده اند. این به خود دندانپزشک مربوط است یا به جنس دندان؟

بنا به شرایط اولیه در دندان مورد درمان ریشه، احتمال درد وجود دارد و مدت و شدت آن متفاوت است. در دندان هایی که قبل از درمان ریشه به ضربه حساس بوده اند و یا به دلیل از بین رفتن عروق و اعصاب درون آنها در اثر آلودگی میکروبی مراحلی از عفونت را با خود دارند، احتمال درد پس از درمان ریشه بیشتر است.

در عین حال، احتمال ایجاد درد برای دندان هایی که این شرایط را نداشته باشند و به دلیل گسترش پوسیدگی به ناحیه داخلی دندان، با یا بدون حساسیت های حرارتی، تحت درمان ریشه قرار گیرند، وجود دارد. به طور کلی به دلیل آنکه در جریان درمان ریشه، فضای داخل ریشه ها (کانال) با وسایل مخصوص و ضدعفونی کننده ها تمیز می شوند و اگر عروق و اعصاب از بین نرفته باشند، در روند درمان ریشه در حد فاصل انتهای ریشه با فضای اطراف آن، این عروق و اعصاب دچار پارگی می گردند و به دلیل التهاب ناشی از این پارگی یا التهاب ناشی از گسترش آلودگی ها و یا در صورت وجود عفونت، ناحیه بسیار حساس و دردناک می شود و این دندان در تماس زودرس با سطح مقابل اش قرار می گیرد که لازم است در مورد دندان های کرسی (جونده) حتما در شروع درمان، این سطوح تا حدی کوتاه گردند.

در غیر این صورت درد تداوم خواهد داشت چون مدام این تماس زودرس، در هنگام ضربه یا قرار گرفتن دندان ها روی هم موجب تحریک ناحیه انتهای ریشه و ایجاد درد خواهد شد.

▪ آیا این درد به صورت کوتاه مدت در روزها و شب‌های اول پس از درمان ریشه طبیعی است؟

ـ بله. معمولا این درد طی روزهای اول پس از درمان طبیعی است و به مرور زمان کاهش می‌یابد. روند کاهش درد در بیماران و حتی در دندان‌های مختلف یک فرد بنا به شرایط خاص دندان متفاوت بوده و حتی بسیاری از بیماران ابراز می‌کنند که پس از عصب کشی دندان دردی نداشته‌اند.

چنانچه در زمان طولانی‌تری درد تداوم یابد، آیا باز هم طبیعی است؟

اگر درد در طی زمان طولانی با همان شدت و وضعیت روزهای اولیه وجود داشته باشد (که البته احتمالش کم است) یا آنکه شرایط نسبت به قبل بهتر باشد ولی درد با درجاتی نسبتا بالا تداوم یابد، لازم است بررسی‌های کلینیکی و رادیوگرافی به طور کامل صورت گیرد.

پس کمی درد پس از درمان ریشه طبیعی است؟

بله. معمولا این درد طی روزهای اول پس از درمان طبیعی است و به مرور زمان کاهش می یابد. روند کاهش درد در بیماران و حتی در دندان های مختلف یک فرد بنا به شرایط خاص دندان متفاوت بوده و حتی بسیاری از بیماران ابراز می کنند که پس از عصب کشی دندان دردی نداشته اند.

اگر طولانی تر شد، چه طور؟

اگر درد در طی زمان طولانی با همان شدت و وضعیت روزهای اولیه وجود داشته باشد (که البته احتمال اش کم است) یا آنکه شرایط نسبت به قبل بهتر باشد ولی درد با درجاتی نسبتا بالا تداوم یابد، لازم است بررسی های کلینیکی و رادیوگرافی به طور کامل صورت گیرد.

مراقبت های بعد از عصب کشی

برای چند روز اول پس از درمان ( میانگین 10 روز ) دندان درمان شده امكان دارد دردهای كم یا زیادی داشته باشد ؛ به طوریكه این دردها در روزهای اولیه ( 2 تا 3 روز اول ) بیشتر بوده و به صورت دردهای خود به خود و ضرباندار و حساسیت دندان به لمس و فشار ، خود را نشان می دهد و پس از این مدت ، دردهای خود به خود به تدریج كمتر شده و فقط به هنگام ضربه ( غذا خوردن یا برخورد دندان به دندان فك مقابل ) درد می گیرد و در نهایت دردها كاملاً از بین می رود . در مواردی به علت وجود التهاب شدید و یا عفونتهای قبل از درمان ، این دردها می توانند حادتر و شدیدتر بوده و گاه همراه تورم باشد كه جای نگرانی نداشته ، واكنش طبیعی بدن به تحریك و درمان انجام شده می باشد كه با كمك داروها و گذشت زمان ، این حالت حاد از بین می رود . بنابراین لازم است داروهای تجویز شده را مطابق دستورالعمل مصرف نمائید .

دندانی كه نیاز به درمان ریشه دارد ، اغلب شدیداً خراب و دیواره های ضعیف و شكننده ای دارد ، بدین لحاظ لازم است در در طی دوران پانسمان بسیار احتیاط نمائید و از غذا خوردن معمول با دندان پانسمان شده اجتناب نمائید . فقط مواد غذایی نرم . در صورت تخلیه كامل پانسمان حتماً برای تجدید پانسمان مراجعه كنید ؛ ولی در صورتی كه تنها قسمت سطحی پانسمان تخلیه شده باشد و عمق آن دست نخورده باشد ، نیازی به مراجعه ندارید .


برچسب‌ها: عصب کشی دندان, مراقبت های بعد از عصب کشی, درد بعد از عصب کشی



دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درمان کمردرد, زانو درد ,دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان

child1

استخدام فیزیوتراپیست خانم


تاريخ : دوشنبه 1393/07/28 | 19:25 | نويسنده : دکتر هاشمی

صورت در معرض دید ترین قسمت بدن ماست و بینی در مرکز آن واقع شده و برجسته است لذا اشکالات ساختمانی بینی برای تمام افراد بوضوح قابل رویت است.

از طرف دیگر تنفس از طریق بینی برای سلامتی ما حائز اهمیت فوق العاده ای است. بینی فقط مجرایی برای عبور هوای استنشاقی نیست بلکه بینی ضمن عبور هوای استنشاقی آن را کاملاً تمیز، گرم و مرطوب می نماید. بدیهی است انسداد بینی فرد را از این امتیازات محروم می سازد.

توجه به دو ویژگی فوق الذکر یعنی اهمیت تنفس از طریق بینی و تأثیر شگرف ظاهر بینی بر روی چهرۀ فرد بیانگر این است که جراح بینی باید علاوه بر برخورداری از دانش لازمه از تجربۀ کافی نیز برخوردار باشد به نحوی که بتواند بین حفظ عملکرد بینی و رسیدن به بینی زیباتر تعادل برقرار کند. به عبارت دیگر جراح با تجربه قبل از اینکه هر تغییری را بر روی ظاهر بینی اعمال کند در نظر خواهد گرفت که این تغییر باعث مختل شدن عملکرد بینی و انسداد بینی نشود.

رینوپلاستی تقویتی

در گذشته ای نه چندان دور جراحی پلاستیک بینی محدود به کوچک کردن و جمع کردن بینی بود و بینی ای مورد قبول بود که کوچک و سر بالا و قوس دار و اصطلاحاً عروسکی باشد امّـــا امروزه علم جراحی پلاستیک بینی نیز دستخوش تحولی شگرف شده است به نحوی که « رینوپلاستی تقویتی » در حال از رده خارج کردن « رینوپلاستی سنتی » است.

در رینوپلاستی تقویتی عمل جراحی فقط محدود به کوچک کردن بینی نیست بلکه در این روش جراح ضمن اینکه قسمت هایی از بینی را برداشته و کوچک می کند ممکن است قسمت های دیگری را تقویت کند تا نتیجۀ نهایی دماغی باشد که در حالیکه زیبا شده امّـــا به عملکرد اصلی آن که همان تنفس است آسیبی وارد نشده باشد. روشن است که چنین دماغی دیگر خیلی کوچک و سربالا نیست ونمای بینی ای که به طور افراطی عمل شده را نخواهد داشت.

با رعایت موارد فوق احتمال پیدایش عارضه بدنبال عمل جراحی بینی بسیار کاهش خواهد یافت. البته جراح با معاینه بینی می تواند پیش بینی کند که اگر یک بینی خاص تحت عمل جراحی قرار گیرد ممکن است دچار یک عارضۀ خاص شود. در این صورت جراح باید این مطلب را با متقاضی عمل در میان گذاشته و تلاش نماید نامبرده را از انجام این عمل منصرف نماید.

نکات لازم قبل از عمل جراحی بینی

حداقل ده روز قبل از عمل جراحی بینی از مصرف آسپیرین و داروهای مشابه (ایبوبروفن، دیکلوفناک سدیم، ایندوماسین، مفنامیک اسید و ...) خودداری فرمائید. استفاده از استامینوفن بلامانع است.

استعمال دخانیات به مدت 4 هفته قبل و بعد از عمل ممنوع است زیرا نیکوتین به دلیل انقباض عروقی، خونرسانی به بافتهای عمل شده را مختل مینماید.

به مدت 8 ساعت قبل از عمل بینی از نوشیدن و خوردن اجتناب کنید.

لباس شما در هنگام مراجعه به کلینیک باید از نوعی باشد که مجبور نباشید از سر به تن کنید.

نکات مهم

این عمل زیبایی با هر دو روش بی هوشی عمومی و موضعی قابل اجراست.

بااستفاده از متدهای جدید جراحی بینی حداکثر عناصر بینی حفظ شده و احتمال بروز بدشکلی و سایر عوارض به حداقل خواهد رسید.

در انتهای عمل ازپانسمان چرب در داخل سوراخهای بینی استفاده خواهد شد که ظرف 3-2 روز خارج میشوند.

در انتهای عمل جراحی بینی روی بینی آتل گچی یا پلاستیکی گذاشته شده که ظرف 10-7 روز برداشته میشود.

شما بعد از ظهر همان روز جراحی بینی مرخص خواهید شد.

مراقبت های بعد از عمل

در زمان ترخیص برای شما مسکن،آنتی بیوتیک و آنتی هیستامین نسخه میشود.

در هر زمان می توانید با پزشک خود تماس بگیرید.

رژیم غذایی پس از جراحی در ابتدا به صورت مایعات و از روز بعد معمولی میشود. به مدت 2 هفته از مصرف خوردنیهایی که مستلزم حرکت زیاد لبها باشد (مثل سیب )پرهیز نمائید.

سر شما در زمان استراحت باید کمی بالا تر از بدن باشد.

کمپرس سرد (کیسه حاوی یخ) روی چشمها به مدت 48 ساعت پس از جراحی زیبایی بینی باعث کاهش ورم خواهد شد. میزان ورم در ظرف 72 ساعت به حداکثر می رسد.

ترشح از بینی تا 72 ساعت پس از جراحی بینی طبیعی است ودر صورت لزوم گاز کوچک جلوی بینی را تعویض نمائید.

گچ بعد از 10-7 روزپس از جراحی بینی  برداشته میشود. در طی این مدت می توانید بدون خیس شدن گچ استحمام کنید.

شل شدن چسبها  در طی 5 روز اول طبیعی است.

داخل بینی را می توانید با گوش پاک کن به آرامی تمیز کنید.

کبودی بعد از عمل طبیعی بوده وظرف 2 هفته از بین می رود.

بعد از بر داشتن گچ تغییرات عمده مشهود است ولی تغییرات تدریجی در طی 12-6 ماه پس از جراحی بینی کامل میشود.

بعد از برداشتن گچ تا 3 هفته حق استفاده از عینک را ندارید و از آن پس به مدت 3 هفته  باید با چسب عینک را به پیشانی بچسبانید

 تا سه هفته پس از جراحی از فین کردن از طریق بینی باید اجتناب شود و در صورت بروز عطسه باید با دهان باز باشد.

از فعالیت و ورزشهای سنگین مانند ائروبیک ،وزنه برداری ،خم شدن طولانی مدت برای 3 بعد از جراحی بینی هفته پرهیز شود.

ورزشهای تماسی مانند کشتی ، فوتبال ، رزمی و غیره تا 3 ماه ممنوع است.

بخیه های خارجی در روز پنجم پس از جراحی بینی کشیده شده و بخیه های داخلی خودبخود جذب می شوند.

پوست بینی شما بعد از عمل رینوپلاستی نسبت به نور خورشید حساس است، بنابراین تا 8 هفته در مهرض آفتاب طولانی مدت قرار نگیرید یا از کرمهای ضد آفتاب استفاده نمائید.

حس نوک بینی شما بعد از جراحی بینی کاهش یافته ولی در ظرف چندین هفته به حالت طبیعی برمی گردد.


برچسب‌ها: جراحی بینی, مراقبت های بعد از عمل بینی, قبل از عمل جراحی بینی



دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درمان کمردرد, زانو درد ,دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان

child1

استخدام فیزیوتراپیست خانم


تاريخ : دوشنبه 1393/06/31 | 16:0 | نويسنده : دکتر هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

      

 
 آرتروز لگن بیماری است که براثر فرسودگی بافت ها به وجود می آیدومعمولا درافراد پیرومیانسال اتفاق می افتد.درسال 2011 بیشتراز28 میلیون نفرازمردم آمریکا دچار آرتروزبوده اند. آرتروزمیتواند درهمه مفصل های بدن اتفاق بیفتد اما در مفصل هایی که بیشترتحت فشار وزن بدن هستند مانند لگن ابتلا به این بیماری بیشتراست.
 1734  
درد مفصل ران از جمله آزاردهنده ترین درد های سیستم اسکلتی است و میتواند اختلال جدی در راه رفتن ایجاد کند. درد مفصل ران معمولا با لنگش همراه است. مفصل ران یا هیپ Hip joint در محل اتصال تنه و اندام تحتانی است. این مفصل جایی است که استخوان لگن در کنار استخوان ران قرار میگیرد. در مفصل ران سر استخوان ران در درون حفره استابولوم که جزئی از استخوان لگن است قرار میگیرد. منشا درد مفصل ران میتواند بافت های متفاوتی باشد.

 

  • آسیب استخوان های دو طرف مفصل ران در اثر عفونت یا شکستگی میتواند موجب درد در این مفصل شود.
  • دور تا دور مفصل ران را پرده بافتی کلفتی پوشانده که به آن کپسول مفصلی میگویند. سطح داخلی کپسول مفصلی لایه سلولی نازکی به نام پرده سینوویال Synovial membrane وجود دارد که مسئول ترشح مایع سینوویال است. مایع سینوویال یا مایع مفصلی موجب لغزنده شدن سطح غضروف مفصلی شده و در تغذیه غضروف مفصل هم شرکت میکند. هر گونه التهاب در پرده سینوویال مفصل ران به علل بیماری های عفونی یا روماتیسمی یا دیگر علل میتواند موجب درد مفصل ران شود.
  • در اطراف کپسول مفصل ران تاندون ها و عضلات قرار دارند. بین تاندون ها و کپسول مفصل ران کیسه هایی با دیواره نازک وجود دارد که به آنها بورس Bursa میگویند. سطح داخلی بورس ها پوشیده از یک لایه سینوویال است و در درون آن هم مایع سینوویال وجود دارد. التهاب بورس های اطراف مفصل ران که به آن بورسیت Bursitis میگویند میتواند موجب درد مفصل ران شود.
  • گاهی اوقات منشا دردی که در مفصل ران احساس میشود خود مفصل نیست. بطور مثال گاهی اوقات درد ناشی از هرنی یا فتق دیسک بین مهره ای میتواند موجب احساس درد در مفصل ران شود. یا درد یک فتق کشاله ران میتوتند در مفصل ران احساس شود.

 

درد مفصل ران معمولا در جلوی آن یعنی در ناحیه کشاله ران احساس میشود. گاهی اوقات در مفصل ران در قسمت خارجی لگن و یا حتی در پشت لگن یعنی پشت باسن احساس میشود. با این حال منشا اکثر درد هایی که در پشت لگن احساس میشوند ستون مهره یا مفصل ساکروایلیاک است.

گاهی اوقات بخصوص در بچه ها درد مفصل ران در زانو احساس میشود. بنابراین بسیاری از بچه هایی که درد مفصل زانو دارند ممکن است مشکلی در خود زانو نداشته و علت درد در مفصل ران آنها باشد.

بیماری که درد مفصل ران دارد معمولا میلنگد. این لنگیدن در واقع مکانیسم دفاعی بدن برای کم کردن فشار بر روی مفصل ران آسیب دیده است.

 

شایعترین علل دردی که در مفصل ران احساس میشود عبارتند از

  • شکستگی های بالای استخوان ران مانند شکستگی گردن استخوان ران و یا شکستگی اینترتروکانتریک
  • شکستگی استرسی لگن
  • در رفتگی مفصل ران
  •  پوکی استخوان گذرای مفصل ران
     

      

  منبع : ایران ارتوپد

 

 

برچسب‌ها: درد لگن, درد در مفصل ران, کپسول مفصلی, علت درد در لگن, متخصص طب فیزیکی و توانبخشی



دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درمان کمردرد, زانو درد ,دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان

child1

استخدام فیزیوتراپیست خانم


تاريخ : یکشنبه 1393/06/30 | 9:19 | نويسنده : دکتر هاشمی

ایران پس از کشورهایی مثل ایالات متحده، انگلستان، فنلاند، استرالیا، بلژیک، دانمارک ،آلمان ،سوئیس ،سوئد، نروژ ،هلند لوگزامبورگ و ایتالیا بیست و هفتمین کشور در دنیا است که به زنجیره کلینیک های فوق تخصصی توانبخشی ضایعاتی عضلانی اسکلتی ستون فقرات و شانه ملحق شده است. از سال 1991 که اولین کلینیک DBC در اروپا افتتاح گشت تاکنون کلینیک های فراوانی در سطح دنیا افتتاح شده است، از آن جمله می توان به افتتاح DBC کالیفرنیا واقع در یکی از بهترین و معتبرترین کلینیک های ستون فقرات (Spine One) آمریکا اشاره کرد. هدف DBC درمان موثر و علمی برای بیماران مبتلا به دردهای کمر، گردن و شانه و در آینده نزدیک مفصل هیپ و زانو می باشد

جهت کسب اطلاعات بیشتر در مورد  روش درمانی DBC  اینجا را کلیک کنید


برچسب‌ها: ورزش درمانی DBC, درمان کمر درد به روش DBC, کلینیک توانبخشی, درمان درد شانه با روش DBC



دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درمان کمردرد, زانو درد ,دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان

child1

استخدام فیزیوتراپیست خانم


تاريخ : دوشنبه 1393/06/10 | 12:55 | نويسنده : دکتر هاشمی

در این بخش که به تازگی راه اندازی شده است نرم افزار های حوزه پزشکی و سلامت معرفی و توضیح داده می شود:

————————————————————————-

شماره یک:

نام نرم افزار: درمان بیماری های پا+ مشاوره رایگان (تحت موبایل-اندروید)

توضیحات:

این نرم افزار کاملا رایگان است و با ارسال مشاوره رایگان (پیامک و ایمیل)  و عکس از پا به کمک دوربین موبایل می توانید از درمانگران  و پزشکان متخصص مشاوره دریافت کنید.

خار پاشنه، صافی کف پا،درد کف پا، زانوی ضبدری، زانوی  پرانتزی، راه رفتن به داخل، زخم پای دیابتی، انحراف انگشتان پا، راه رفتن روی پنجه، چرخش مچ پا به داخل ، پای چنبری و ..از بیماری های شایع پا است که در این نرم افزار به توضیح روش های نوین  تشخیص مثل اسکن سه بعدی پا،  سنجش فشار کف پا ، انواع پد،  حرکات اصلاحی ،صندل طبی، کفش طبی، کفش دیابتی،  کفی طبی می پردازد.

یکی از امکانات نرم افزار دریافت اطلاعات ویژه کودکان است که به تشخیص و درمان بیماری های پای کودک دلبندتان کمک می کند.

این نرم افزار به صورت آنلاین به مرکز آموزش بیمار متصل است و به راحتی می توانید از هزاران مقاله به روز بهره مند شوید.

در قسمت ارسال نرم افزار می توانید به سادگی از طریق بلوتوث و ایمیل نرم افزار را برای دیگران ارسال کنید و ارسال نرم افزار کاملا آزاد و رایگان است و خواهشمندیم آن را برای هر آن فرد که دوستش دارید و به سلامتش اهمیت می دهید ارسال کنید تا دیگران هم از آن بهرمند شوند.

هدف تولید این نرم افزار اطلاع رسانی و مشاوره رایگان به بیماران عزیز است و به سفارش مرکز جامع توانبخشی امید واقع در شهر  تهران و مشاوره و راهنمایی پزشکان  متخصص طب فیزیکی و توانبخشی  طراحی و تولید شده است.

لطفا اگر از نرم افزار استفاده کردید و مفید بود  ما را از دعای خیر خود بی نصیب نگذارید
به امید روزی که بتوانیم  از بیماری و درد هموطنان عزیز ایرانی کاسته و سلامتی و شادی روز افزون یک یک هموطنان مهربان ایرانی را مشاهده کنیم.

سایت های مرتبط:

۱-کفی طبی

۲-درمان دیسک کمر

۳-متخصص دیسک کمر

۴-متخصص ستون فقرات

دریافت نرم افزار از سایت:

 http://tehranphysiotherapy.ir/Bip_Zohour_Foot%281%29.apk

دریافت نرم افزار از فروشگاه بازار:

http://cafebazaar.ir/app/?id=com.bip.zohour.foot.bazaar

———————————————————————

———————————————————————

شماره دو:

نام نرم افزار:درمان درد های کمر، گردن و زانو (تحت موبایل-اندروید)

توضیحات:

نرم افزار حاضر به صورت کاملا رایگان به بررسی آخرین روش های درمان بیماری های کمردرد، گردن درد و زانو درد می پردازد.
یکی از قابلیت های ممتاز این نرم افزار، مشاوره رایگان با درمانگران کارآزموده، از طریق پیامک و ایمیل است.

این نرم افزار به سفارش مرکز جامع توانبخشی دکتر فرخانی (اصفهان) و با راهنمایی پزشکان زبده این مرکز درمانی و به کمک تیم طراحی شرکت پیشگامان کسب و کار هوشمند (دقاق زاده)، به منظور خدمت گذاری به بیماران و کاربران عزیز طراحی و پیاده سازی شده است.
امید است با کمک این نرم افزار بتوانیم درصدی از درد بیماران عزیز را کاسته واز دعای خیر ایشان بهره مند شویم.

سایت های مرتبط:

 درمان دیسک گردن

دریافت نرم افزار از سایت:

 http://drfarkhani.ir/farkhani.apk

دریافت نرم افزار از فروشگاه بازار:

http://cafebazaar.ir/app/?id=com.bip.farkhani.bazaar





دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درمان کمردرد, زانو درد ,دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان

child1

استخدام فیزیوتراپیست خانم


تاريخ : پنجشنبه 1393/05/02 | 2:37 | نويسنده : دکتر هاشمی

در صورت بیرون زدن دیسک بین مهره ای در گردن،گردن درد ، شانه، یا در مسیر بازو به سمت دست ایجاد می شود که با حرکت بدتر می شود.

ضعف، بی حسی، یا تحلیل رفتن عضلات دست (اندام فوقانی) از دیگر علائم و نشانه های فتق دیسک گردن است.

مراجعه به پزشک

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمائید:
۱. اگر شما علایم‌ و نشانه های پارگی‌ و بیرون‌زدگی‌ دیسک‌ را دارید.
۲. بدتر شدن‌ درد یا ضعف‌ در دست‌ یا پا
۳. از دست‌ رفتن‌ اختیار ادرار و اجابت‌ مزاج‌
۴. اگر دچار علایم‌ و نشانه های جدید و غیرقابل توجیه شده اید‌. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

عوارض پارگی دیسک گردن

از عوارض احتمالی پارگی دیسک گردن می توان موارد زیر را نام برد:

  • از دست دادن اختیار ادرار و مدفوع
  • فلج شدن
  • تحلیل رفتن و ضعف عضلات

روش های درﻣﺎن پارگی دیسک گردن

پارگی و بیرون زدگی دیسک بین مهره ای گردن در ﺑﺴﯿﺎری از ﻣﻮارد، ﺧﻮد به ﺧﻮد بهبود ﻣﯽﯾﺎﺑﺪ. ﭘﯿﺶ از ﺗﺼﻤﯿﻢ به ﺷﺮوع درمان های دﯾﮕﺮ، ﺣﺪاﻗﻞ ۲ هفته ﺑﺎﯾﺪ در رﺧﺘﺨﻮاب اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﻨﯿﺪ، ﻣﮕﺮ اینکه ﻋﻮارﺿﯽ رخ دهد. در ﺻﻮرت ﻟﺰوم، ﻣﯽﺗﻮان ﺑﯿﺮون زدﮔﯽ دیسک بین مهره ای را ﺑﺎ ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﯽ معالجه ﮐﺮد.

دیگر روش های درمان بدون جراحی دیسک گردن عبارتند از:

وارد آوردن ﮐﺸﺶ در ﻣﻨﺰل ﯾﺎ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن (گاهی توصیه ﻣﯽﺷﻮد). اﻧﺠﺎم ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﺮای آزاد ﺳﺎﺧﺘﻦ رشته های ﻋﺼﺐ از ﻓﺸﺎر وارده به آنها، اﮔﺮ اﺳﺘﺮاﺣﺖ در رﺧﺘﺨﻮاب ﻓﺎﯾﺪه ای در رﻓﻊ ﻋﻼﯾﻢ نداشته ﺑﺎﺷﺪ.

ﺑﺎزﺗﻮاﻧﯽ ﺑﺮای ﺗﻘﻮﯾﺖ ﻋﻀﻼت

روان درﻣﺎﻧﯽ ﯾﺎ ﻣﺸﺎوره ﺑﺮای فراگیری روش های مقابله ﺑﺎ درد ﻣﺪاوم و ﮐﻼﻓﮕﯽ


دارو درمانی پارگی دیسک گردن

ﺑﺮای ﻣﻮارد ﺧﻔﯿﻒ ﻣﯽﺗﻮان از اﺳﺘﺎﻣﯿﻨﻮﻓﻦ ﯾﺎ اﯾﺒﻮﭘﺮوﻓﻦ اﺳﺘﻔﺎده ﮐﺮد.

امکان دارد داروهای زﯾﺮ نیز ﺗﺠﻮﯾﺰ ﺷﻮﻧﺪ:

ـ داروهای ﺿﺪدرد ﻗﻮیﺗﺮ

ـ شل کننده های ﻋﻀﻼﻧﯽ، ﻣﺜﻞ دﯾﺎزﭘﺎم ﯾﺎ ﻣﺘﻮﮐﺎرﺑﺎﻣﻮل (رﺑﺎﮐﺴﯿﻦ)

ـ داروهای التهابی غیراستروییدی ﺑﺮای کاهش التهاب اﻃﺮاف ﭘﺎرﮔﯽ دﯾﺴﮏ

ـ مسهل ها ﯾﺎ نرم کننده های ﻣﺪﻓﻮع ﺑﺮای ﭘﯿﺸﮕﯿﺮی از ﯾﺒﻮﺳﺖ


نقش تحرک و ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ در درمان دیسک گردن

به هنگام مرحله ﺣﺎد ﺑﯿﻤﺎری ﺣﺪاﻗﻞ ۲ هفته در رﺧﺘﺨﻮاب اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﻨﯿﺪ. فعالیت های ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺧﻮد را ﺑﺎ رو به بهبود ﮔﺬاﺷﺘﻦ ﻋﻼﯾﻢ ﻣﺠﺪداً آﻏﺎز ﮐﻨﯿﺪ. اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﻃﻮﻻﻧﯽﻣﺪت در رختخواب به هیچ ﻋﻨﻮان توصیه ﻧﻤﯽﺷﻮد.


رژﯾﻢ ﻏﺬاﯾﯽ

رژﯾﻢ ﺧﺎﺻﯽ توصیه ﻧﻤﯽﺷﻮد. ﻣﺼﺮف ﻓﯿﺒﺮ ﻏﺬاﯾﯽ را زﯾﺎد ﮐﻨﯿﺪ و روزانه ﺣﺪاﻗﻞ ۸ ﻟﯿﻮان آب ﺑﻨﻮﺷﯿﺪ ﺗﺎ از ﯾﺒﻮﺳﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮی ﺷﻮد. در اﯾﻦ ﺷﺮاﯾﻂ به ﭘﺰﺷﮏ ﺧﻮد مراجعه ﻧﻤﺎﯾﯿﺪ.


برچسب‌ها: پارگی دیسک گردن, درمان پارگی دیسک گردن, عوارض پارگی دیسک گردن, دارو درمانی پارگی دیسک گردن, متخصص درمان پارگی دیسک گردن



دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درمان کمردرد, زانو درد ,دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان

child1

استخدام فیزیوتراپیست خانم


تاريخ : پنجشنبه 1393/05/02 | 2:12 | نويسنده : دکتر هاشمی

 

کاربران کامپیوتر، نویسندگان و افرادی که سرشان را به مدت طولانی پائین نگه می دارند بیشتر در معرض خطر ابتلا به دیسک گردن هستند، مردان بیشتر از زنان به دیسک گردن مبتلا می شوند.
التهاب دیسک مفصلی گردن، جزو بیماری هایی است که معمولا مهره پنجم و ششم کمری را درگیر می کند.
وضعیت قرار گرفتن سر در هنگام کار کردن و خوابیدن بسیارمورد اهمیت است و خطر ابتلا به دیسک گردن اغلب برای کسانی که سرشان را به مدت طولانی به زیر می اندازند مانند حسابدارها، نویسندگان یا نقاش ها بیشتر وجود دارد.

نشانه های پارگی دیسک گردن

بیماری التهاب، بیرون زدگی یا پارگی دیسک مفصلی در مردان شایع تر است. گردن درد، فشار به کتف، عضلات بالای بازو و درد در ناحیه شانه از جمله نشانه های شروع پارگی دیسک گردن است. نکته قابل توجه این است که اغلب فردی که مراجعه می کند ممکن است در ناحیه گردن، دردی نداشته باشد و این درد در نواحی دیگری چون بازو و شانه پخش شده باشد.
گاهی گزگز سرانگشتان دست که حتی می تواند بیمار را از خواب شبانه بیدار کند نیز از علائم و نشانه های  فشار به مهره های گردنی است.

توصیه های کاربردی برای پیشگیری و درمان دیسک گردن

دیسک گردن می تواند یک بیماری شغلی باشد، خم کردن گردن بویژه به سمت پایین برای یک مدت طولانی مطلوب نیست. توصیه می شود افرادی که با این مشکل رو به رو هستند، پس از هر نیم ساعت، چندین دقیقه استراحت و حرکات نرمشی سبکی را برای تقویت عضلات گردن و شانه خود انجام دهند.
همچنین اختصاص زمان ۱۰ دقیقه ای در سه نوبت از روز برای انجام حرکات نرمش گردن برای این افراد لازم است. جلو و عقب، چپ و راست کردن گردن و چرخاندن آن به منظور از بین رفتن خستگی گردن مناسب است.

یک حرکت ورزشی مناسب دیگر، گره کردن دو دست به یکدیگر و سپس فشار دادن پیشانی به سمت عقب برای ۱۰ شماره و بعد از آن، قراردادن دست در عقب سر و فشار به سمت جلو است.

حرکت بعدی، قراردادن دست راست روی گیج گاه و فشار به سمت مخالف برای ۱۰ شماره و سپس عمل عکس آن است. همچنین برای تقویت عضلات شانه بالا بردن شانه و آرام پایین آوردن آن برای چند بار متوالی تسکین دهنده درد است.

قراردادن یک متکای کوچک استوانه ای شکل در نرمه گردن تاحد زیادی به این افراد کمک می کند. باید توجه داشت که سرما، استرس، بی خوابی و کار زیاد این عارضه را تشدید می کند.


برچسب‌ها: دیسک گردن برای کاربران کامپیوتر, پارگی دیسک گردن, نشانه های پارگی دیسک گردن, پیشگیری از دیسک گردن, درمان دیسک گردن



دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درمان کمردرد, زانو درد ,دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان

child1

استخدام فیزیوتراپیست خانم


تاريخ : پنجشنبه 1393/05/02 | 2:5 | نويسنده : دکتر هاشمی

 

بیماریهایی که مهره های گردنی و دیسک بین مهره ای را در گیر می کند به دسته های مختلفی تقسیم می شوند.

از جمله این بیماریهاآرتروز گردنی و یا استئوآرتریت و بیرون زدگی دیسک بین مهره ای می باشد . آرتروز گردنی ناشی از تغییرات تخریبی در ستون فقرات می باشد . این تغییرات در تمامی افراد بالای 50 سال دیده می شود .

شروع این تغییرات ابتدا در دیسک های بین مهره ای است که اینها به طور ثانوی موجب درگیری مفاصل بین مهره ای خلفی می شوند و در نتیجه علایم و نشانه هایی مانند درد و سفتی گردن و گاهی علایم و نشانه ها ناشی از اختلال در عملکرد اندام فوقانی رخ می دهد. تغییرات تخربی می تواند ناشی از صدمات وارده به مهره ها و یا تظاهری از فرایند فرسودگی و ناشی از یک روند طبیعی باشد.

به منظور تسکین علایم آرتروز گردن 

گردن بند طبی ولی در طولانی مدت راه مناسبی نیست و برای مدت بیش از چند روز موجب ضعیف شدن عضلات گردن میگردد .

درمان دیسک گردن

  •  درمان نگهدارنده

با رعایت نکته‌های بسیار ساده و جزیی می‌توان بیماری را درمان کرد. در بیرون‌زدگی دیسک، بلافاصله سیستم التهابی بدن فعال می‌شود و بدن هم به‌طور خودکار آن را خنثی می‌کند.

بی‌حرکت‌ نگه‌داشتن گردن بسیار مفید است، زیرا فشار وارده کمتر می‌شود و به مرور بیرون‌زدگی سر جای اول خود برمی‌گردد.

برای این کار گردن‌بندهای طبی وجود دارد. همچنین برای تقویت عضلات و قوی‌تر کردن آن تمرینات ورزشیکمک می‌کند تا روند بهبودی سریع‌تر طی شود.

  • درمان جراحی

اگر بعد از درمان‌های نگهدارنده همچنان علائم و نشانه های بیماری ادامه یابد، درمان جراحی ضرورت می‌یابد، اما چه بیمارانی به جراحی نیاز دارند؟

افراد زیر باید جراحی کنند

- افرادی که نقص پیشرونده دارند، یعنی دیسک گردن آنقدر شدید است که حتی در راه رفتن نیز دچار مشکل شده‌اند و احساس می‌کنند هنگام راه رفتن، روی برف یا روی ابر قدم برمی‌دارند، یا زمین می‌‌‌خورند و دست‌هایشان قدرت انجام هیچ کاری ندارد و دچار نقص عصبی شده‌اند.

- گروهی که هیچ علایم و نشانه های عصبی ندارند، فقط از درد شدید و ناتوان‌کننده رنج می‌برند و به درمان گردن درد با وجود همه اقدام‌ها پاسخ نمی‌دهند و شدت درد باعث افت کیفیت زندگی‌شان شده است.

- برای برگرداندن بیمارانی که کاملا با استراحت بهبود می‌یابند، ولی وقتی به محل کارشان بازمی‌گردند، دوباره همه علایم آغاز می‌شود.


برچسب‌ها: درمان دیسک گردن و آرتروز گردنی, درمان دیسک گردن, درمان جراحی دیسک گردن, متخصص درمان دیسک گردن



دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درمان کمردرد, زانو درد ,دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان

child1

استخدام فیزیوتراپیست خانم


تاريخ : سه شنبه 1393/04/31 | 23:33 | نويسنده : دکتر هاشمی

 اکثر موارد هرنی یا فتق دیسک کمر با استفاده از روش های غیر جراحی خوب میشوند. درصد کمی از بیماران ممکن است به این درمان ها پاسخ مناسبی نداده و در آنها نیاز به انجام عمل جراحی بوجود آید.

 درمان جراحی سیاتیک(دیسک کمر)

اگر بعد از سه ماه درمان منظم، شما همچنان درد در ساق داشتید ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشید. به یاد داشته باشید که جراحی دیسک کمر موجب درمان قطعی نمیشود و هدف از انجام آن فقط از بین بردن درد تیر کشنده اندام تحتانی است. این عمل جراحی تاثیری در روند مشکلاتی که در دیسک بین مهره ای یا مهره های کمری بوجود آمده ندارد و تاثیری هم در روند آینده دیسک و مهره ها ندارد.
عمل جراحی دیسک کمر تاثیر عمده ای بر روی کمردرد ندارد و بیشتر با هدف درمان درد تیر کشنده اندام تحتانی انجام میشود.

اگر بیمار بعد از جراحی مراقبت های لازم را انجام ندهد مشکلات وی میتواند مجددا عود کند.

معمول ترین نوع جراحی که برای هرنی دیسک انجام میشود میکرودیسککتومی Microdiskectomy است.

در حین جراحی قسمت ژلاتینی دیسک که جابجا شده و به روی عصب فشار میاورد خارج میشود. گاهی به علت هرنی دیسک کارکرد اعصابی دچار اختلال میشود که نتیجه آن از دست دادن کنترل ادرار و مدفوع و احساس بی حسی در ناحیه اطراف مقعد و دستگاه تناسلی است. در این حال بیمار باید سریعاً تحت عمل جراحی قرار بگیرد. عمل جراحی دیسک، بیشتر برای کاهش درد اندام تحتانی انجام میشود و تاثیر زیادی بر درد کمر ندارد.

 

حدود 95 درصد بیمارانی که به علت هرنی دیسک تحت عمل جراحی قرار میگیرند بعد از جراحی دردشان بطور محسوسی کم میشود. بیماران معمولاً میتوانند بعد از 2-1 هفته به کار و فعالیت بدنی برگردند. بعد از جراحی باید تا حداقل یک ماه از رانندگی، نشستن به مدت طولانی، بلند کردن اجسام و خم شدن به جلو اجتناب کنید. انجام نرمش های مخصوص برای تقویت عضلات کمر و شکم بعد از جراحی ضروری است وگرنه عارضه ممکن است عود کند. در پنج درصد موارد بعد از جراحی ممکن است علائم پارگی دیسک و هرنی مجدداً عود کند.

عوارض جراحی دیسک کمر

درمان هرنی دیسک به هر روشی که انجام شود احتمال عود آن در آینده حدود پنج درصد است. عمل جراحی دیسک ممکن است با عوارضی همراه باشد که مهمترین آنها عبارتند از :

  • عفونت
  • آسیب به اعصاب کمری
  • نشت مایع نخاعی
  • خونریزی در محل عمل و فشار خون جمع شده به اعصاب 

 

 


برچسب‌ها: درمان جراحی سیاتیک, دیسک کمر, و چگونگی آن و عوارض آن



دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درمان کمردرد, زانو درد ,دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان

child1

استخدام فیزیوتراپیست خانم


تاريخ : سه شنبه 1393/04/31 | 23:6 | نويسنده : دکتر هاشمی


درمان سیاتیک ( بدنبال پارگی دیسک بین مهره ای) 

وقتی که قسمتی از دیسک بین مهره ای به طرف پشت آن جابجا میشود میگویند هرنی یا فتق دیسک کمر ایجاد شده است. این فتق میتواند موجب بروز علائم و نشانه های سیاتیک شود.

هرنی یا فتق دیسک بین مهره ای در اکثر اوقات به آهستگی در عرض 8-6 هفته بهبود میابد و بعد از گذشت 4-3 ماه اکثر بیماران بدون علامت میشوند یعنی علائم بیماری کاملاً از بین میرود.

90-80 درصد بیماران مبتلا به هرنی دیسک کمر با استراحت خوب میشوند. بندرت پیش میاید که به محض شروع علائم و نشانه های دیسک کمر بیمار نیاز به عمل جراحی پیدا کند (در مواردی که بیمار همراه با علائم و نشانه های درد سیاتیکی ناشی از دیسک کمر دچار بی اختیاری ادراری یا مدفوع شود نیاز به عمل جراحی فوری دارد).

در هر درد سیاتیکی ناشی از دیسک کمر اولین درمان پیشنهادی و موثرترین آنها درمان غیر جراحی است. اگر درمان غیر جراحی نتواند در مدت مقرر مشکلات بیمار را کاهش دهد ممکن است نیاز به عمل جراحی پیدا شود ولی همانطور که گفته شد اکثر درد های سیاتیکی ناشی از دیسک کمر به درمان های غیر جراحی جواب میدهند. این درمان ها نسبت به درمان های جراحی کم خطرتر، ارزانتر و با عوارض احتمالی کمتری هستند.

 درمان غیر جراحی هرنی دیسک کمر 

اساس درمان غیر جراحی دیسک کمر استراحت است. درمان غیر جراحی دیسک کمر شامل اقدامات زیر است. 

  • استراحت

بیمار باید چند روز در منزل استراحت کند. البته استراحت بیش از دو روز ممکن است به علت ایجاد مشکلات روحی و به علت کاهش قدرت انقباضی عضلات کمر ،درد را بیشتر کند. همچنین با استراحت طولانی مدت، خطر لخته شدن خون در ساق پا افزایش میابد پس فرد دچار کمردرد باید هرچه زودتر فعالیت معمول روزانه را شروع کند.


برای 2-1 روز در وضعیتی که راحت هستید استراحت کنید. به پشت بخوابید و یک بالشت زیر زانو های خود بگذارید تا کمی خم شوند یا به پهلو بخوابید و یک بالشت بین پاهایتان بگذارید. برای مدت طولانی در یک وضعیت نخوابید. هر 3-2 ساعت حدود 20-10 دقیقه قدم بزنید و دوباره دراز بکشید.

هر 3-2 ساعت یکبار کمرتان را به مدت 20-15 دقیقه گرم کنید. با کیسه آب گرم یا حوله برقی. دوش آب گرم هم مفید است. برای بعضی افراد سرد کردن بهتر از گرم کردن موجب کاهش درد میشود. میتوانید به همین تعداد و مقدار ذکر شده محل درد را سرد کنید و امتحان کنید که آیا سرد کردن موضع برای شما مفید است یا خیر. معمولا وقتی بعد از یک فعالیت بدنی شدید کمردرد ایجاد میشود در چند روز اول سرد کردن محل درد مفید است و بعد از گذشت چند روز ممکن است گرما مفیدتر باشد.

  • دارو

پزشک معالج از داروهای ضد التهاب مانند بروفن یا سلکسیب و از داروهای شل کننده عضلانی برای کاهش درد استفاده میکند. گاهی اوقات لازم میشود پزشک معالج علائم و نشانه های بیماری را با تزریق کورتیکوستروئید در کمر شما کاهش دهد. این کار معمولاً در صورتی انجام میشود که بعد از گذشت شش هفته از انجام اقدامات ذکر شده قبلی مشکلات بیمار همچنان باقی باشد. تزریق معمولاً در نیمی از موارد موفق است.

  • فیزیوتراپی

متخصص فیزیوتراپ با اقداماتی نظیر گرم کردن، تحریک الکتریکی، استفاده از میدان های الکتریکی، کشش و دیگر تمهیدات، میتواند درد بیمار را کاهش دهد.

  • نرمش

بعد از کاهش علائم و نشانه های بیماری زیر نظر فیزیوتراپ شما نرمش های کششی و تقویتی را یاد خواهید گرفت و انجام خواهید دارد که تاثیر بسیار مهمی در درمان قطعی شما دارند. بدون انجام این نرمش ها درمان شما ناقص بوده و عارضه ممکن است بزودی عود کند. این نرمش ها باید هرچه زودتر بعد از فروکش کردن درد حاد شروع شوند.


برچسب‌ها: درمان ساتیک و هرنی دیسک کمر با روش های غیر جراحی



دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درمان کمردرد, زانو درد ,دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان

child1

استخدام فیزیوتراپیست خانم


تاريخ : سه شنبه 1393/04/31 | 22:42 | نويسنده : دکتر هاشمی

سیاتیک چیست ؟

 اگر ناگهان دچار کمردردی شده اید که همراه با آن درد به باسن و پشت ران و ساق شما هم انتشار پیدا میکند به احتمال زیاد دچار وضعیتی شده اید که به آن سیاتیک Sciatica میگویند. سیاتیک به درد های تیر کشنده ای میگویند که از پشت باسن شروع شده و به پشت ران و ساق و گاهی کف پا تیر میکشد.

 

علت سیاتیک چیست ؟

سیاتیک بیشتر در سنین 50-30 سالگی بوجود میاید و علت عمده آن پاره شدن دیسک بین مهره ای است. بدنبال وارد شدن فشار بیش از حد به ستون مهره، قسمت حلقوی محیطی دیسک ( آنولوس فیبروزوس) پاره شده و قسمت مرکزی ( نوکلئوس پولپوزوس) از بین شکاف پارگی به بیرون راه پیدا میکند. این قسمت بیرون زده را هرنی یا فتق میگویند.

 

مهمترین مشکلی که در فتق دیسک کمر بوجود میاید اینست که قسمت بیرون زده به ریشه های عصبی که در حال بیرون آمدن از نخاع و مهره هستند فشار وارد میکند. همچنین تماس مواد شیمیایی تشکیل دهنده قسمت ژلاتینی دیسک با ریشه های عصبی موجب تحریک و التهاب آنها میشود. این فشار و التهاب عصب موجب بروز علائم و نشانه های سیاتیک میگردد. در ستون مهره کمری این تغییرات بیشتر در دیسک بین مهره های 3 و 4 و دیسک بین مهره های 4 و 5 ایجاد میشود.

هرنی یا فتق دیسک کمر معمولاً بعد از فعالیت هایی مانند بلند کردن یا هل دادن جسم سنگین یا خم شدن یا چرخیدن ناگهانی بوجود میاید. بطور متوسط از هر 50 نفر یک نفر در طول عمرش دچار هرنی دیسک میشود و از این تعداد در 25-10 درصد آنها علائم  و نشانه های بیماری ممکن است بیش از شش ماه ادامه یابد.

وقتی که قسمتی از دیسک بین مهره ای به هر علتی از محل اصلی خود جابجا شود به آن هرنی یا فتق دیسک کمر میگویند. هرنی دیسک بین مهره ای از علل مهم بروز سیاتیک است.

عوامل مستعد کننده هرنی یا فتق دیسک

مهمترین عوامل زمینه ساز هرنی یا فتق دیسک بین مهره ای عبارتند از :

  • جنس

 هرنی دیسک در مردان بیش از زنان دیده میشود.

  • بلند کردن ناصحیح اجسام 

وقتی جسم سنگینی را بلند میکنید اگر به جلو خم شوید و جسم را بردارید خود را در معرض پارگی دیسک کمر قرار میدهید. همچنین چرخیدن کمر در حین بلند کردن اجسام احتمال پارگی دیسک کمر را زیاد میکند. در حین بلند کردن اجسام به جای خم شدن به جلو باید زانو های خود را خم کرده و بنشینید و جسم را تا حد امکان به تنه خود نزدیک کرده و سپس بلند شوید.

  • وزن

افراد سنگین وزن بیشتر دچار هرنی دیسک میشوند.

  • رانندگی زیاد

به علت نشستن به مدت زیاد و لرزش مداوم اتومبیل احتمال هرنی دیسک را بیشتر میکند.

  • زندگی بدون تحرک

موجب ضعیف شدن عضلات کمر و شکم شده و کمر ناپایدار میشود. نتیجه آن افزایش احتمال پارگی دیسک بین مهره ای است.

  • کشیدن سیگار

سیگار موجب ضعیف شدن دیسک بین مهره ای و در نتیجه افزایش احتمال آسیب پذیری آن میشود.

عوامل دیگر ایجاد کننده فتق دیسک

سیاتیک بر اثر فشار به ریشه های عصبی و اعصابی که به اندام تحتانی میروند ایجاد میشود. پس هر عاملی که بتواند به این اعصاب فشار وارد کند میتواند موجب بروز علائم و نشانه های سیاتیک شود. عوامل زیر هم گرچه شیوع کمتری از هرنی یا فتق دیسک بین مهره ای دارند ولی میتوانند موجب بروز سیاتیک شوند .

  • عوامل داخل نخاع

تومور های نخاع و مننژ، عفونت سلی، تنگی کانال نخاعی، هرنی دیسک بین مهره ای

  • فورامن بین مهره ای

هر علتی که موجب تنگ شدن این سوراخ شود به ریشه عصبی که از آن خارج میشود فشار آورده و موجب بروز علائم سیاتیک میشود. این علل عبارتند از اسپوندیلولیستزی، تومور های عصبی یا ایجاد استئوفیت (استخوان اضافه) در فورامن

  • عوامل داخل لگن

هر توده داخل لگنی مانند تومور یا آبسه یا هماتوم (تجمع خون) میتواند در مسیر اعصاب داخل لگن به آنها فشار آورده و علائم و نشانه های سیاتیک را ایجاد کند.

  • توده های باسن و ران

هر توده ای در این نواحی مانند تومور ها، آبسه، هماتوم یا چسبندگی های ناشی از اعمال جراحی قبلی میتواند به اعصابی که از این نواحی عبور میکنند فشار آورده و علائم سیاتیک را ایجاد کنند.
گاهی اوقات التهاب اعصاب و نه فشار بر آنها موجب بروز علائم و نشانه های سیاتیک میشود بطور مثال التهاب عصب بدنبال میلوگرافی یا عمل جراحی و یا به دنبال بیماری هایی مانند دیابت یا الکلیسم میباشد .

علائم و نشانه های سیاتیک

درد سیاتیکی ممکن است بصورت احساس گرفتگی عضلات در ساق یا بصورت احساس درد در پشت یا سطح خارجی ساق باشد. درد ممکن است موقع نشستن، سرفه کردن یا عطسه کردن بیشتر شود. ممکن است احساس سوزن سوزن شدن یا گزگز یا خواب رفتگی در ساق داشته باشید. و یا حتی ممکن است احساس سنگینی ساق و احساس ضعف عضلانی در ساق داشته باشد. ممکن است علائم و نشانه های ذکر شده در ساق بدون کمردرد باشد. اگر بیمار مدت زیادی طول بکشد میتواند موجب لاغر شدن بعضی از عضلات اندام تحتانی شود.


 فشار دیسک به نخاع در ام آر آی

 

چگونگی تشخیص سیاتیک 

بعد از اینکه پزشک با بیمار در مورد مشکلاتش صحبت کرده و اطلاعات لازم را کسب میکند وی را دقیقاً معاینه کرده و در صورت مشکوک شدن به هرنی دیسک بین مهره ای بررسی های پاراکلینیکی را برای بررسی بیشتر انجام میدهد.

رادیوگرافی ساده میتواند تغییرات کلی را در ستون مهره نشان دهد ولی برای بررسی وضعیت دیسک و ریشه های عصبی باید از روش های تصویر برداری دیگری استفاده کرد

استفاده از میلوگرافی بصورت تزریق دارو در اطراف نخاع و سپس عکس برداری از آن یکی از روش های تشخیصی است. امروزه این روش تا حد زیادی جای خود را به ام آر آی داده است.
گاهی اوقات پزشک معالج با استفاده از الکترومیوگرافی یا تست نوار عصب و عضله وضعیت ریشه های عصبی نخاع را بررسی میکند.

 

  •  خواننده گرامی
  • پيشنهاد مي شود مطلب "درمان سیاتیک "را جهت کسب اطلاعات بيشتر  مطالعه فرماييد 

برچسب‌ها: سیاتیک چیست, علت سیاتیک, علائم و نشانه های سیاتیک, تشخیص سیاتیک, متخصص درمان سیاتیک



دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درمان کمردرد, زانو درد ,دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان

child1

استخدام فیزیوتراپیست خانم


تاريخ : دوشنبه 1393/04/30 | 0:4 | نويسنده : دکتر هاشمی

علت های غیر معمول کمردرد شامل موارد زیر میباشد :

1- بارداری

غالبا همراه با بارداری، کمردرد نیز وجود دارد. این درد کمر در اثر تغییر انحنای کمر و موقعیت کودک در داخل شکم بوجود می آید. به علاوه تاثیر هورمون زنانه استروژن و هورمون شل کننده رباء باعث شل شدن ساختارهای پشت و کمر می شود. ورزش و کشش لگن، برای تسکین کمردرد توصیه می گردد. همچنین خانم های باردار باید تحت نظر پزشک حالت بدنی خود را حفظ کنند که باعث جلوگیری از کمردرد در آنان میشود .

2- مشکلات تخمدان

کیست تخمدان، فیبروئید رحم و اندومتریوز (رشد بافت رحمی در محلی دیگر مثل لگن و تخمدان) نیز می توانند باعث کمردرد شوند. کمردرد در چنین حالاتی تنها توسط آزمایشات زنانه تشخیص داده می شود.

3- تومورها

کمردرد می تواند در اثر تومور خوش خیم و یا بدخیم به وجود آید. منبع این تومورها، در استخوان ستون فقرات و لگن و یا در جاهای دیگر می باشد و به طرف کمر پخش می شود. نشانه ها از درد موضعی تا درد شدید و از دست دادن عملکرد عصب و عضلات (بی اختیاری ادرار و مدفوع) متفاوت است و بستگی به بافت عصبی درگیر شده توسط تومور دارد. تشخیص تومور به وسیله اشعه ایکس، اسکن توده استخوان، CAT ( پرتونگاری محوری) و MRI ( دیدن بافت های درونی بدن) صورت می گیرد.

4- مشکلات کلیوی

مشکلات کلیه مثل سنگ کلیه و وجود زخم و خونریزی در کلیه می توانند باعث کمردرد و درد پشت شوند. توسط آزمایش ادرار، آزمایش جریان صدا ( ultrasound ) و دیگر آزمایشات شکمی می توان مشکلات کلیه را تشخیص داد.
بهترین درمان برای کمردرد مزمن استراحت در منزل می باشد و بعد از آن پیاده روی، شنا و دوچرخه سواری در درمان کمردرد مؤثر میباشد .

5- عفونت یا خونریزی لگن

معمولا خونریزی لگن بدون وارد آمدن ضربه، رخ نمی دهد. در افرادی که داروهایی برای رقیق کردن خون مصرف می کنند (مانند وارفارین)، خونریزی لگن دیده شده است. در این بیماران، درد شدید سیاتیک یکی از نشانه های خونریزی پشت لگن و شکم است و این خونریزی، عصب نخاعی را می فشارد و باعث کمردرد می گردد.
عفونت لگن نیز کمیاب است. دیورتیکولوز (پارگی ابتدای روده بزرگ)، بیماری کرون (بیماری روده ای)، کولیت اولسراتیو (التهاب روده) ، التهاب لگن به همراه عفونت لوله های فالوپ و رحم و حتی آپاندیسیت نیز می تواند موجب عفونت لگن گردد. عفونت لگن غالبا همراه با تب و کاهش فشار خون می باشد.

روش های مؤثر در درمان درد کمر

- برای درد مزمن کمر، بهترین درمان استراحت در منزل می باشد و بعد از آن، پیاده روی، شنا و دوچرخه سواری.

- اگر اضافه وزن شما باعث کمردرد شما شده بهتر است با یک متخصص تغذیه مشورت کنید تا وزن تان پایین بیاید، زیرا وزن زیاد، فشار بر بافت های نرم پشت وارد می کند.

- از وزنه برداری و حمل اشیای سنگین که باعث کمردرد در شما میشود جدا خودداری کنید.

- با ورزش یوگا نیز می توانید از درد کمر رهایی یابید.

- کیسه آب گرم نیز برای دکاهش درد کمر بسیار مفید است.

- آب لیمو و مقداری نمک را با هم مخلوط کرده و به فردی که درد کمر دارد، بدهید تا بنوشد که باعث کاهش درد کمر در فرد میشود .

- سیر یکی از درمان های درد کمر می باشد. 2 تا 3 حبه سیر را در صبح بخورید تا درد کمر تمام شود.

- اگر نمی توانید سیر بخورید، 10 حبه سیر را در 60 گرم روغن بپزید تا حبه های سیر به رنگ قهوه ای درآیند. با این کار روغن سیر به وجود می آید. هنگامی که روغن سیر خنک شد، آن را بر محل درد بمالید و مدت سه ساعت بگذارید تا بماند. بعد از آن یک دوش آب گرم بگیرید. این درمان را تا 15 روز ادامه دهید تا درد کمر به کلی برطرف شود.

 


برچسب‌ها: علت های کمردرد و روش های مؤثر در درمان درد کمر



دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درمان کمردرد, زانو درد ,دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان

child1

استخدام فیزیوتراپیست خانم


تاريخ : یکشنبه 1393/04/29 | 23:18 | نويسنده : دکتر هاشمی

علت کمردرد

کمردرد بعد از سرماخوردگی دومین عامل مراجعه ی بیماران به پزشک است. همچنین پنجمین علت رایج بستری شدن در بیمارستان ها است و سومین جراحی شایع، در مورد بیماران کمردردی صورت می پذیرد. شاید جالب باشد که بدانید شکایت ۵۶ درصد از مردم کل دنیا هم بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب یا انجام فعالیت های زناشویی، از کمردرد است و بهتر است این را هم بگوییم که کمردرد فقط به دلیل بلند کردن اجسام سنگین یا بد خوابیدن به وجود نمی آید بلکه مجموعه عوامل و عادات غلطی که هر فرد در طول روز و فعالیت های روزانه اش آنها را دنبال می کند، باعث به وجود آمدن درد کمر می شوند. دراین بخش ما به چند عادت غلطی که ابتلا به کمردرد را در پی دارند اشاره و راه حل کنار گذاشتن آن عادت را هم عنوان می کنیم، تا اگر شما هم از درد کمر رنج می برید، بتوانید عادت های غلط تان را بشناسید و آنها را رفع کنید.


۱) پشت میز نشینی

آیا می دانید که نشستن، چهل درصد از ایستادن به ستون فقرات شما فشار وارد می کند؟ خیلی از افراد که کار زیاد تمام وقت شان را پر می کند از دردکمر هم علاوه بر خستگی روحی شکایت دارند و شاید ندانند که نشستن بیش از حد، آن هم در وضعیتی غیرمتعارف و غیر استاندارد به کمرشان آسیب رسانده است. ماهیچه های کمر وقتی که ساعات زیادی بی کار و در یک وضعیت قرار می گیرند، ضعیف می شوند و این ضعف باعث احساس درد می شود، نشستن در زاویه ۱۳۵ درجه کمک شایانی به کاهش فشار روی ستون فقرات تان می کند. بنابراین هر چند دقیقه یک بار از حالت نود درجه یا کمتر خارج شوید و کمی لم دهید و حالت کمرتان را به حالت ۱۳۵ درجه دربیایید.

۲) رانندگی های طولانی مدت

رانندگی های طولانی مدت، آن هم در حالتی که گردن و شانه ها به سمت جلو خم باشند، سبب سفت شدن قفسه سینه و در نتیجه فشار آمدن به گردن و ستون فقرات می شود. بنابراین کمردرد، مشکل غیرقابل تصوری در میان رانندگان بین شهری و حتی درون شهری نیست. این اشخاص باید در زاویه نود درجه بنشینند و صندلی خود را به فرمان ماشین نزدیک کنند تا هیچ گونه کششی به سمت جلو نداشته باشند. هر دو یا سه ساعت یک بار هم توقف کنند و پنج دقیقه نرمش انجام دهند تا فشار اضافه بر کمر باعث کمردرد نشود .

۳) فراموش کردن فعالیت های ورزشی

نتایج جدیدترین تحقیقات نشان داده اند که چهل درصد از افرادی که بعد از ابتلا به کمردرد، دور ورزش را خط کشیده اند یا فعالیت های ورزشی شان را کم کرده اند، شدت درد کمرشان بیشتر شده است. به گفته ی وی متخصصین و جراحان ستون فقرات، ورزش کردن برای بهبود بسیاری از بیماری ها مؤثر است. پیاده روی های سبک و منظم و انجام دادن نرمش هایی مانند خم کردن بدن و رساندن نوک انگشتان دست تا زیر زانو برای التیام درد کمر بسیار مفید است.

۴) نادیده گرفتن فعالیت هایی مانند یوگا

شاید برایتان عجیب باشد اگر بگوییم یوگا نه تنها باعث کاهش استرس می شود. بلکه تا حد قابل قبولی دردهایی مثل کمردرد را هم کم می کند. به گفته ی محققان دانشگاه واشنگتن براساس تحقیقی که روی ۱۰۱ بیمار مبتلا به کمردرد انجام داده اند، انجام فعالیتی مثل یوگا که نفس عمیق و آرامش جسم و تن در طول فعالیت را در پی دارد، می تواند اثر به سزایی در کاهش کمردرد در کنار ورزش های فیزیکی دیگر داشته باشد.

۵) اعتیاد به شکستن قولنج

کم نیستند افرادی که برای التیام درد کمرشان یا از روی عادت، اقدام به شکستن قولنج خود می کنند و نمی دانند که این کار نه تنها دردشان را کم نمی کند، بلکه به مرور زمان باعث به وجود آمدن یا تشدید آسیب های کمری شان می شود. شما برای اینکه کمردرد نگیرید، به ماهیچه های کمری قوی و ستون فقراتی سالم نیاز دارید، بنابراین سعی کنید این عادت اشتباه را از سرتان خارج کنید و هر وقت احساس کردید که کمرتان ناراحت است، به جای شکستن قولنج، چند نرمش ساده انجام دهید. خم شدن به پایین و طرفین به صورت آرام آرام می تواند میل به شکستن قولنج را در وجودتان سرکوب کند و درنتیجه از ایجاد کمردرد جلوگیری میشود .

۶) تغذیه نامناسب

شاید کمتر کسی فکر کند که تغذیه هم می تواند در کاهش کمردرد موثر باشد، اما دانشمندان اعتقاد دارند که تغذیه ی مناسب همان قدر که می تواند در داشتن قلب و وزن و فشار خونی متناسب و سالم مؤثر باشد، می توان برای جلوگیری از کمردرد هم مفید واقع شود. نتیجه ی تازه ترین تحقیقات نشان می دهند که تغذیه ی نامناسب و در نتیجه سوخت و ساز شیمیایی نامتناسب در بدن باعث افزایش ارسال سیگنال های عصبی حاوی پیغام درد به مغز می شود. رژیم غذایی مناسب برای افراد مبتلا به کمردرد، رژیمی است که بتواند التهاب بدن را کاهش دهد و برای کاهش این التهاب و در نتیجه کاهش کمردردتان باید از خوردن بیش از حد مواد حاوی کافئین مثل چای یا قهوه ی غلیظ یا غذاهای فرآوری شده مثل سوسیس، کالباس و انواع کنسروها بپرهیزید.

۷) حمل کیف های سنگین

میزان آسیبی که حمل کردن کیف های سنگین به ستون فقرات وارد می کند با آسیبی که هنگام انجام دادن ورزش های حرفه ای و سنگین به ستون فقرات وارد می شود برابری می کند و این زنگ خطری است برای افرادی که در طول روز با کیف دستی های سنگین روانه ی محل کار، خرید یا محل درس شان می شوند.

۸) تشک های قدیمی

عمر مفید یک تشک خوب بین نه تا ده سال است. اما اگر خواب راحتی ندارید یا بیشتر وقت ها اول صبح کمرتان درد می کند، ممکن است مشکل از تشک تان باشد، حتی اگر پنج یا شش سال بیشتر از عمرش گذشته باشد بهتر است هر پنج سال یک بار تشک تان را عوض کنید و یک تشک خوب و طبی بخرید.

۹) پوشیدن کفش های پاشنه بلند

وقتی که شما کفش پاشنه بلندی به پا می کنید، برای حفظ تعادل بدن تان مجبورید که کمی متمایل به جلو راه بروید و کمرتان را هم وادار به تحمل وزن بیشتری کنید. همچنین پوشیدن انواع صندل ها هم باعث حرکت مداوم پاهایتان به طرفین و درنتیجه وارد آمدن فشاری مضاعف به ستون فقراتتان می شود. برای رفت و آمد روزانه به محل کار یا تحصیل یا حتی خرید، از کفش های سبک و راحت استفاده کنید.

۱۰) اعتیاد به برنامه های تلویزیونی

اگر دشمن خودتان و کمرتان هستید، می توانید برای هر چه بهتر و سریع تر آسیب رساندن به ستون فقرات تان ساعت ها جلوی تلویزیون بنشینید و مشغول تماشای فیلم های سینمایی، سریال ها یا فوتبال شوید. بهتر است هنگام تماشای تلویزیون کنترل آن را دورتر از خود قرار دهید تا در طول برنامه چند مرتبه مجبور به بلند شدن از جای خود و تغییر وضعیت تان شوید.

 

 


برچسب‌ها: علت های شایع کمردرد و روش های جلوگیری از آن



دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درمان کمردرد, زانو درد ,دیسک کمر, دیسک گردن, پوکی استخوان

child1

استخدام فیزیوتراپیست خانم



.: