درمان دررفتگی زانو
|
علت پوکی استخوان
|
ام اس و فیزیوتراپی
فیزیوتراپی چیست؟
به زبان ساده می توان فیزیوتراپی را علم درمان به‌وسیله حرکت و روشهای فیزیکی دانست. به اشخاصی که در این مورد تحصیل کرده‌اند فیزیوتراپیست می‌گویند.
ام اس و فیزیوتراپی
یکی از مشکلات اصلی ما، ضعف و محدودیت در حرکت است که از طرفی به‌علت درگیری قسمت‌های حرکتی در مغز و نخاع و از طرف دیگر به‌علت کم تحرکی خودمان است شاید شما هم به یکی از علل زیر حرکات خود را محدود کرده‌اید:
افسردگی و بی‌حوصلگی، ترس از افتادن و جراحات و یا ناآگاهی (مثلاً ترس از مضر بودن فعالیت). کم بودن تحرک خود دارای عوارضی است مانند کوتاه شدن و ضعیف‌تر شدن عضلات، زخم بستر، یبوست و ...
حتماً تابه‌حال با فردی که دست یا پایش شکسته اس ت برخورد داشته‌اید و شاهد بوده‌اید که پس از درمان شکستگی و باز کردن گچ، بیمار در انجام حرکات آن عضو ناتوان شده و نیازمند به فیزیوتراپی برای مدتی محدود میباشد. فرق ما با چنین بیمارانی در این است که برای مدت نامحدودی به فیزیوتراپی محتاجیم. شاید فکر کنید عملی نیست که همه روزه به یک فیزیوتراپیست رجوع کنید و شاید انجام مداوم این کار از نظر وقت و یا هزینه غیرممکن باشد. اما با یک روش ساده می‌توانیم این مشکل را حل کنیم:
۱. ابتدا به یک فیزیوتراپیست حاذق و دلسوز مراجعه کنید. یافتن او اصلاً مشکل نیست! کافی است به یک مرکز فیزیوتراپی رجوع کنید و در صورتی که در آنجا راحت بودید و حس کردید به مشکلات شما توجه میشود و برایتان دقیقاً برنامه‌ریزی میکنند، می‌توانید همیشه به همان فیزیوتراپیست مراجعه کنید. بدیهی است علاوه بر دقت و توجه متخصص مربوطه، سلیقه شخصی شما هم بسیار مهم است و مثلاً فیزیوتراپیست انتخابی فردی دیگر، ممکن است برای شما انتخاب مناسبی نباشد.
۲. متخصص فیزیوتراپی شما را معاینه میکند و حرکت‌های مناسب را به شما توصیه میکند و به صلاحدید ایشان چند جلسه‌ای در همان مرکز تمرین می‌کنید.
۳. حرکاتی که فعلاً لازم دارید، تعداد و چگونگی انجام روزانه آن‌هارا در خانه بیاموزید و در صورت نیاز به وسایل کمکی، آنها را از فروشگاه‌های این نوع لوازم تهیه کنید و یا اگر می‌توانید مشابه آنها را برای خود بسازید.
۴. همه روزه در منزل زمانی را به حرکات فیزیوتراپی اختصاص دهید و ضمن انجام این ورزش‌ها سعی کنید بیشتر به بهبودی و تندرستی فکر کنید.
۵. به صلاحدید فیزیوتراپیست هر چند هفته به او مراجعه کنید تا هم درستی انجام تمرینات را بررسی کند و هم درصورت لزوم ،آنها را تغییر دهد.
چند توصیه کلی:
-منظور ما از انجام حرکات فیزیوتراپی رسیدن به وضعیت بهتر جسمی و روحی است نه شرکت در مسابقات المپیک! پس در انجام ورزش‌ها منظور ما، انجام تعداد کمی حرکت در نوبت‌های متعدد در طی روز است.
-حرکات را تا مرز رسیدن به خستگی انجام بدهید. در صورت تمایل پس از مدتی استراحت میتوان دوباره حرکات را تکرار کرد.
-هر موقعیتی که انجام حرکت را آسان کند مفید است، بنابراین با توجه به سبک شدن وزن بدن در آب، شنا یکی از مفیدترین ورزش‌ها برای شما میباشد. البته نیازی به شنای حرفه‌ای نیست و اندکی هم که در آب دست و پایتان را تکان دهید بسیار مفید است.
منبع :انجمن ام اس ایران
طب سوزنی ام اس
طب سوزنی یکی از انواع طب سنتی چینی است و مبتنی بر تئوری عملکرد بدن (شامل جریان انرژی به نام qi از طریق ۱۴ مسیر به نام کانالهای انرژی) می باشد. با توجه به تئوری طب چینی، بیماری نتیجه یک عدم تعادل یا اختلال در جریان انرژی و یا عدم تعادل مطلوب بین نیروهای مخالف "yin" و "yang" میباشد.
نقاط حساس بدن در طب سوزنیدر طب سوزنی معمولا با قرار دادن سوزن های یکبار مصرف فلزی نازک در نقاط خاصی از پوست(در طول کانالهای انرژی)، آن نقاط را تحریک میکنند و در واقع جریان انرژی را تغییر میدهند. سایر روش های تحریک شامل فشار دادن انگشت (که همچنین به عنوان طب فشاری و یا shiatsuدر ژاپن شناخته می شود)، حجامت با فنجان کوچک گرم شده،electroacupuncture با سوزن الکتریکی و moxibustion با سوختن الیاف گیاهی به نام " Asian mugwort " می باشد. از حدود ۴۰۰ نقطه طب سوزنی بر روی بدن، در یک جلسه درمان تنها حدود۴ تا ۱۲ نقطه تحریک می شود. برای تعیین سودمندی درمان به طور کلی ۶ تا ۱۰ جلسه نیاز می باشد.
مطالعات انجام شده بر روی بیماری های مختلف
در سال ۱۹۹۷، موسسه ملی بهداشت (NIH) یک کمیته ۱۲ نفره برای بررسی مطالعات متعدد از تاثیر طب سوزنی در بیماری های مختلف تشکیل داد. کمیته به این نتیجه رسید که طب سوزنی یک گزینه درمانی معقول پس از سکته مغزی و برای کاهش سردرد، درد کمر و گردن درد می باشد.
خطرات و عوارض جانبی
کمیتهNIH از بررسی مطالعات به این نتیجه رسیدند که طب سوزنی یک درمان بی خطر است و به خوبی قابل اجرا برای اکثر مردم (به خصوص اگر توسط یک متخصص طب سوزنی آموزش دیده انجام شود) می باشد. استفاده از سوزن های یکبار مصرف و استریل برای جلوگیری از هر گونه خطر ابتلا به هپاتیت و ایدز ، ضروری است .
اثرات احتمالی بر روی سیستم ایمنی بدن
تاثیر احتمالی طب سوزنی بر روی سیستم ایمنی بدن، مشخص نیست. از مطالعات متعددی که در افراد مبتلا به سرطان ، آرتریت روماتوئید، لوپوس و ایدز انجام شده است میتوان نتیجه گرفت که در برخی از افراد سیستم ایمنی بدن متأثر شده، در حالی که در برخی دیگر هیچ تاثیری نداشته است.
استفاده از طب سوزنی توسط افراد مبتلا به ام اس
با توجه به دو نظر سنجی اخیر در ایالات متحده و کانادا، حدود ۲۰-۲۵٪ از پاسخ دهندگان مبتلا به ام اس از طب سوزنی برای تسکین درد، اسپاسم بیحسی و سوزن سوزن شدن، خستگی، افسردگی، اضطراب و مشکلات روده و مثانه استفاده کرده اند. از این افراد ۱۰-۱۵٪ مایل به ادامه طب سوزنی بوده اند. تاثیر طب سوزنی بیشتر بر روی نوع عود کننده- بهبود یابنده بوده است. طب سوزنی باعث می شود بیمار سریعتر از حالت عود خارج شود. این امر از آن جهت موثر است که هرچه عوارض بیماری برای مدت بیشتری در بدن باقی بمانند، حل آنها سخت تر می شود. طب سوزنی امکان بهبود کیفیت زندگی بیماران را نیز فراهم می آورد. (به عنوان مثال با کم کردن دفعات دفع ادرار)
توصیه هایی برای افراد مبتلا به ام اس
طب سوزنی به عنوان یک راه مکمل و نه به عنوان جایگزینی برای درمانهای استاندارد پزشکی میباشد. عوامل مختلفی مانند احساسات، تغذیه، شرایط آب و هوایی، دارو، ورزش و عوامل موروثی بر روی اثر گذاری این طب موثر است. متخصص طب سوزنی با آگاهی از این شرایط، کمک بیشتر و موثرتری به شما خواهد کرد.
عوارضی که به طب سوزنی به طور عموم پاسخ خوبی داده اند:
·ضعف عضلانی
·درد
·مشکلات بینایی
·لرزش
·عدم تعادل
·سرگیجه
·مسائل روحی و روانی
عوارضی که در برخی بیماران بهبود داشته اند:
·مشکلات مثانه
·مشکلات روده
·بی حسی/ سوزن سوزن شدن
·حافظه و عدم تمرکز
عوارض ثانویه ام اس که اغلب با طب سوزنی حل می شود:
·بی اشتهایی و اشتهای بیش از حد
·ناامیدی، عصبانیت
·اثرات جانبی درمان های معمول پزشکی
توصیه می شود قبل از انجام طب سوزنی با پزشک خود مشورت نمایید.
منبع:انجمن ام اس ایران
درمان دارویی ام اس
درمان ام اس
دانش انسان‌ها امروزه به حدی رسیده که برای بعضی بیماریها درمان کاملی وجود دارد. مثلاً در مورد آپاندیسیت با یک عمل جراحی ساده و در مورد گلودرد چرکی با یک دوره استفاده از آنتی‌بیوتیک مناسب میتوان مسئله را کاملاً حل کرد.
اما در بعضی بیماریها مانند ام اس مسئله فرق میکند. داروهای موجود درمان ام اس از نظر کاربرد به سه گروه اصلی تقسیم‌بندی میشوند:
۱. برای حملات بیماری.
۲. برای کنترل علائم بیماری.
۳. برای کنترل سیر بیماری.
۱. برای حملات بیماری
همان‌طور که به یاد دارید در نوع الف و ب بیماری، گاهگاهی ممکن است شخص دچار حمله (عود) شود. در این مواقع با استفاده از ترکیبات کورتن میتوان با کم کردن التهاب در سیستم اعصاب مرکزی، هم طول مدت حمله و هم میزان ضایعات را کاهش داد.
این دورة درمانی معمولاً به صورت تزریق وریدی و یا خوراکی تجویز میشود و معمولاً طول هر دوره بین سه تا پنج روز طول می‌کشد.
از این گروه دارویی ، متیل پردنیزولون (سولومدرول یا دپومدرول) بیشتر به‌کار میرود .خوب است بدانیم این درمان‌ها صرفاً برای کنترل علائم ما در فاز حمله است و در صورتی که حمله شدید نباشد( و البته در صورت صلاحدید پزشک معالج ) ممکن است نیازی به مصرف دارو نباشد.
- ایمونوگلوبین داخل وریدی: در مواردی که حمله به درمان با کورتیکواستروئیدها
پاسخ مناسبی ندهد پزشک ممکن است از ایمونوگلوبولین وریدی ( IVIG) کمک بگیرد . این ترکیبات
در واقع آنتی بادی هائی هستند که توسط سیستم ایمنی افراد ساخته میشوند و بدن را از عفونت ها و
بیماریها محافظت می نمایند. این مواد از خون افراد داوطلب جمع آوری شده از سایر
مواد موجود در خون جدا میشوند و بصورت تزریقی مورد استفاده قرار می گیرند . دوره
درمان با این دارو معمولاً 5 روز است
- تعویض خون : ( پلاسما فرز ) ، این درمان هم در مواردی از حمله های
بیماری مورد استفاده قرار می گیرد که به ترکیبات کورتون پاسخ مناسبی داده نشده باشد.در این
نوع درمان حجم مشخصی از خون در طول مدت ۴-۳روز تعویض می شود.
۲. برای کنترل علائم بیماری
بسته به اینکه فرد در حال
حاضر چه علائم و مشکلاتی دارد، از داروهای مختلفی برای کنترل و به حداقل رساندن
مشکلاتش استفاده میشود. ذکر نام تک‌تک این داروها ضروری نیست و فقط بدانیم که بیش
از سی داروی مختلف به این منظور به‌کار میروند.
مثلاً از آمانتادین برای درمان خستگی و از باکلوفن برای مقابله با سفتی عضلانی (اسپاسم) استفاده میشود.
با توجه به اینکه داروهای این گروه در بخش مربوط به "علائم بیماری"
توضیح داده شده از ذکر آنها در این قسمت پرهیز می کنیم.
۳.برای کنترل دوره بیماری
در این دسته ، داروهایی
قرار می گیرند که قادرند از تعداد و شدت حملات بکاهند و سیر بیماری را نیز کند
نمایند دراین گروه ، داروهای ذیل قرارمیگیرند.
افسردگی چیست؟
هنگامی که پزشکان درباره افسردگی بحث میکنند، هدف آنها معالجه بیماریی است که "افسردگی عمده" (major depression) نامیده میشود.
هنگامی می‌گوییم فردی به بیماری افسردگی مبتلا میشود، که علائمی مانند آنچه در پایین به آنها اشاره خواهد شد، را تقریبا در هر روز، در تمام طول روز، برای دو هفته یا بیشتر داشته باشد.
اگر شما افسرده‌اید، ممکن است سر درد، دردهای مبهم یا حاد یا مشکلات گوارشی و جنسی داشته باشید. افراد سالمندتر مبتلا به افسردگی ممکن است احساس سردرگمی یا مشکلاتی در تفهیم خواسته های ساده خود داشته باشند.
از جمله علائم بیماری افسردگی میتوان به این موارد اشاره کرد:
- داشتن احساس غم واندوه،ناامیدی و گریه‌های مکرر.
- از دست دادن علاقه یا خوشایند بودن چیزهایی که ازآن لذت می‌برید(شامل مسائل جنسی)
- احساس گناه، درماندگی یا بی ارزشی
- به مرگ فکر کردن یا خودکشی.
- خواب بیش از حد، یا مشکل در به خواب رفتن.
- از دست دادن اشتها و کاهش یا افزایش وزن به طور ناخواسته.
- احساس خستگی زیاد در تمام مدت.
- اشکال در تمرکز و تصمیم گیری.
- داشتن دردهای مبهم یا حاد و بهتر نشدن آنها با درمانهای معمول.
- احساس بی‌قراری، عصبانیت و دلخوری زود هنگام.
علت افسردگی چیست؟
به نظر می‌رسد که افسردگی علاوه بر دلایل ارثی، به تغییرات مواد شیمیایی در مغز مربوط باشد که ارتباط بین سلولهای عصبی را با یکدیگر دچار اشکال میکند.
افسردگی میتواند با دغدغه‌ها و رویدادهای زندگی شما ارتباط داشته باشد، از قبیل مرگ کسی که دوستش دارید، طلاق یا از دست دادن کار.
خوردن برخی از داروها، زیاده روی در مصرف داروها یا ابتلا به بیماریهای دیگر هم میتواند علت افسردگی باشد.
"دچار شدن به افسردگی به دلیل ضعف شخصیت، تنبلی یا بی‌ارادگی نیست."
افسردگی چطور تشخیص داده میشود؟
اگر شما علائم فوق را دارید، حتما به پزشک مراجعه کنید، قطعا می‌توانید از او کمک بگیرید. از پزشک خود انتظار نداشته باشید که فقط با نگاه کردن به شما به افسردگی شما پی ببرد.
هرچه سریعتر درمان شما پیگیری شود، زودتر از افسردگی بهبود خواهید یافت.
اولین بار که شما در مورد احساس خود با پزشک سخن می‌گویید، ممکن است او از شما سوالاتی درباره نشانه‌های آن، سلامت شما، وسابقه مشکلات سلامت در خانواده‌تان بپرسد. همچنین پزشک ممکن است شما را مورد معاینه جسمی قرار دهد یا آزمایش‌های دیگری را برای شما درخواست کند.
درمان افسردگی چگونه است؟
افسردگی را میتوان هم با دارو، و هم با مشاوره یا هر دو درمان کرد.
داروهای ضدافسردگی: داروهای بسیاری را میتوان برای درمان افسردگی مورد استفاده قرار داد.
این داروها "ضد افسردگی" (antidepressant) نامیده میشوند. آنها عدم تعادل شیمیایی در مغز را که باعث افسردگی میشود، اصلاح میکنند.
تاثیرداروهاثی ضد افسردگی بر هر فردی متفاوت است. بنابراین حتی اگر یک دارو بر بیماری شما تاثیری نداشته باشد، ممکن است داروی ضدافسردگی دیگر بر شما موثر باشد.
ممکن است یک هفته بعد از شروع مصرف داروها بهبودی را احساس
کنید. اما احتمالا تاثیرات کامل دارو را تا 8 تا 12 هفته بعد از
شروع مصرف آن نخواهید دید.
در هفته اول مصرف دارو
ممکن است عوارض جانبی آن در شما ظاهر شود. اما میزان این عوارض جانی بعد از هفته
دوم مصرف دارو به شدت کاهش می‌یابد.
روان درمانی چیست؟
در روان درمانی ممکن است شما با یک پزشک خانوادگی، یک روانپزشک یا روان‌درمانگر درباره شرایط زندگی‌تان صحبت کنید.
ممکن است موضوع بحث شما با این درمان‌گران در مورد افکار و عقاید یا روابط خانوادگی‌تان باشد. یا ممکن است بر رفتاری‌های‌تان متمرکز شوید، و اینکه این رفتارها چگونه بر زندگی شما اثر می‌گذارد و چگونه می توانید آنها را تغییر دهید.
معمولا روان‌درمانی برای مدت معینی مثلا بین 8 تا20 جلسه انجام میشود.
آیا لازم است بستری شوم؟
معمولا با مراجعه به پزشک می‌توانید افسردگی را درمان کنید. اگر شما عارضه پزشکی دیگری دارید بر روی درمان تاثیر دارد، یا اگر خطر خودکشی در شما بالا باشد نیاز به درمان در بیمارستان دارید.
کی افسردگی به پایان می‌رسد؟
درمان افسردگی ممکن است برای هفته‌ها، ماه‌ها، یا حتی سال‌ها به طول انجامد.
خطر اصلی درمان نکردن افسردگی، خودکشی است. معمولا درمان افسردگی در مدت 8 تا 12 هفته یا کمتر باعث بهبودی شما میشود.
گذر از افسردگی
برای گذر از یک دوره افسردگی به این نکات توجه داشته باشید:
- تند نروید، از خودتان انتظار زیاد نداشته باشید. هر کاری را به صورت طبیعی انجام دهید. برنامه‌ای واقع گرایانه تنظیم کنید.
- به افکارمنفی که ممکن است در شما وجود داشته باشد، اعتنا نکنید. افکاری از قبیل مقصر دانستن خود یا انتظارات غلط. این فکر بخشی از افسردگی است. اینها افکاریست که افسردگی شما را تشدید میکند.
- خودرا با فعالیت‌هایی در گیر کنید که حس خوبی در شما ایجاد میکند یا احساس موفقیت را در شما به وجود می‌آورد.
- زمانی که افسرده‌اید تصمیم‌گیری‌های عمده درباره زندگی خود دوری کنید، اگر ضروری است که تصمیم بزرگی بگیرید از کسی که به او اعتماد دارید کمک بخواهید.
- اجتناب از مواد روانگردان غیرمجاز. این مواد سبب افسردگی شدید میشوند و تداخل‌های خطرناکی با داروی ضد افسردگی تجویزشده برای شما دارند.
- به نظر می‌رسد که فعالیت جسمی باعث بروز واکنش‌های شیمیایی در بدن میشود که ممکن است وضع روانی شما بهبود یابد.
- ورزش کردن 4تا6 بار در هفته، هر بار حدود 30 دقیقه، هدف خوبی است.اما کمترین فعالیت جسمی هم میتواند مفید باشد.
- امیدواری خود را حفظ کنید. برطرف‌شدن کامل افسردگی شما نیاز به گذر زمان خواهد داشت.
منبع:همشهری
تنیس البو از علل شایع درد آرنج است
تنیس البو Tennis elbow یا Lateral epicondylitis شایعترین علت درد آرنج است. درد معمولاً در قسمت خارجی آرنج احساس میشود. علت این نامگذاری شیوع زیاد این بیماران در بین تنیس بازان است. ( Elbow به معنای آرنج است پس میتوان این بیماری را بصورت تحت اللفظی آرنج تنیس بازان نامید). البته این بیماری در بسیاری ورزش های دیگر بخصوص آنهایی که با راکت انجام میشوند دیده میشود.
تنیس البو چگونه ایجاد میشود
 |
تنیس البو بر اثر التهاب تاندون بوجود میاید. تاندون عضلاتی که در قسمت خارجی ساعد قرار داشته و موجب حرکت مچ و انگشتان دست میشوند در بالای ساعد به سطح خارجی آرنج میچسبند. اینها عضلات اکستانسور و سوپیناتور ساعد هستند. محل دقیق اتصال این تاندون ها سطح خارجی پایین ترین قسمت استخوان بازو است. بر اثر حرکات تکراری که با قدرت زیاد انجام میشوند (مثلاً ضربات مکرری که یک تنیس باز با راکت به توپ وارد میکند) محل اتصال این تاندون ها به استخوان تحت کشش فراوان قرار میگیرد.
بتدریج آسیب هایی بصورت پارگی های میکروسکوپی در این ناحیه ایجاد شده و واکنش بدن به این آسیب ها بصورت التهاب و درد ظاهر میشود. محل اتصال این تاندون ها بر روی یک برجستگی به نام اپی کندیل خارجی است. با خم و راست شدن مکرر آرنج، تاندون های ذکر شده بر روی این برجستگی استخوانی به جلو و عقب میروند و این حرکت در دراز مدت میتواند موجب آسیب به تاندون شود.
گرچه این بیماری به تنیس بازان منتسب شده است ولی بیشتر در خانمهای
خانه دار و کسانی که با دست کارهای سنگین انجام میدهند دیده میشود . در بسیاری مشاغل
مثل نقاشی ساختمان، لوله کشی، نجاری، تعمیرکار اتومبیل، آشپزی و قصابی احتمال این آسیب
وجود دارد. سن اکثر بیماران بین 30 تا 50 سال است.
علائم تنیس البو
نشانه های بیماری معمولا بتدریج ظاهر میشود و در عرض چند ماه شدت میابد. این بیماری معمولا با ضربه یا آسیب منفردی شروع نمیشود. مهمترین علامت بیماری درد و احساس سوزش در قسمت خارجی آرنج است. معمولاً قدرت مشت کردن دست هم کاهش پیدا میکند. علائم معمولاً با فعالیت ساعد مثل گرفتن یک راکت یا چرخاندن یک آچار، سفت کردن شیر آب، چرخاندن دسنگیره در، چای ریختن یا دست دادن بیشتر میشود.
بیماری بیشتر در دست غالب که معمولاً دست راست است دیده میشود. پزشک معالج ممکن است برای افتراق بیماری از علل دیگری که میتوانند دردهای مشابهی ایجاد کنند از رادیوگرافی ساده و یا ام آر آی و یا الکترومیوگرافی استفاده کند.
درمان تنیس البو
- استراحت : اولین قدم در درمان اینست که باید از ورزش یا فعالیت های شدید بدنی که درد را افزایش میدهند اجتناب کرد.
- دارو : استفاده از داروهای ضد التهاب مثل سلکوکسیب یا ناپروکسن مفید است.
- تغییر در طریقه استفاده از وسایل : بطور مثال تغییر اندازه راکت یا سفتی نخ های آن میتواند درد را کاهش دهد.
- فیزیوتراپی : بصورت انجام نرمش های کششی و تقویت کننده ساعد و استفاده از ماساژ یخ و یا اولتراسوند و یا تحریک عضلات ممکن است مفید باشد.
- بریس : بریس های خاصی که دور قسمت بالایی ساعد را میگیرند میتوانند موجب استراحت عضلات و تاندون و کاهش درد شوند.
- تزریق کورتیکوستروئید : در بعضی موارد ممکن است پزشک معالج تصمیم به تزریق کورتیکوستروئید در محل درد بگیرد.
- شوک ویو تراپی Shock wave therapy : بصورت فرستادن امواج صوتی به ناحیه آرنج بوسیله دستگاه های خاص است.
درمان جراحی
بعد از جراحی اندام فوقانی بمدت یک هفته در آتل بیحرکت میماند و سپس آتل خارج شده و نرمش های کششی و تقویتی تا دو ماه زیر نظر فیزیوتراپ و پزشک معالج انجام میشود. بیمار معمولاً میتواند بعد از 4 تا 6 ماه به فعالیت ورزشی برگردد. جراحی معمولا در 80 درصد موارد موفقیت آمیز است. البته قدری کاهش در قدرت عضلات ساعد ممکن است بعد از جراحی بوجود آید.
منبع : ایران ارتوپد
آر تی ام اس - rTMS
rTMS درمانی، توسط پالس های مغناطیسی بر روی فعالیت الکتریکی مغز تاثیرگذار است. این مغناطیس به طور ایمن و بی خطری و همچنین بدون هیچ گونه دردی پس از عبور از استخوان سر و پوست سر در نورونهای هدف جریانی را القا می کند. براساس مشخصات پارامترهای مغناطیس القا شده به نورونها، این جریان ها می تواند اثرات برانگیزانندگی (مانند موارد استفاده در بیماری های افسردگی) و یا اثرات بازدارنده (مانند موارد استفاده در بیماریهای اضطرابی) داشته باشد.
- مزایای rTMS
تاثیرگذاری بالا
عوارض جانبی کم و یا بدون عوارض جانبی
اثر درمانی سریع (معمولاً بعد از 1.5 هفته)
غیرتهاجمی
بدون نیاز به بیهوشی
درمان بدون بستری
نیازی نیست که بیمار دارو خوردن خود را جهت دریافت درمانی rTMS متوقف کند.
- عوارض جانبی گزارش شده کدامند؟
مطالعات بالینی نشان داده اند که درمان rTMS یکی از امن ترین و قابل تحمل ترین انتخاب های ممکن جهت درمان افسردگی محسوب می شود. در طی 10 سال گذشته هیچ گزارشی از عوارض جانبی جدی ثبت نشده است. بیشترین عوارض جانبی گزارش شده یک سردرد خفیف است که ناشی از تحریک سطحی عضلانی است که تنها یکی از 10 بیمار آن را گزارش کرده اند.
- موارد کاربرد بالینی
- افسردگی (تائید شده در مطالعات متعدد)
- وسواس
- اضطراب
- توهم
- وزوز گوش مقاوم به درمان
منبع:کلینیک فوق تخصص راد
چگونه دچار ساییدگی زانو می شویم
مثلا اگر كسي در طبقه چهارم خانه‌اي زندگي مي‌كند، مجبور است روزانه حدود 100 پله را بالا و پايين برود حتي اگر پله‌ها استاندارد باشند، توصيه مي‌شود پله‌ها را يكي‌يكي بالا برود.
يعني پاي راست روي پله دوم و سپس پاي چپ روي پله دوم و به همين ترتيب پله‌ها را بالا برود تا طبقه دوم كه هنوز خستگي عضلاني به شما فشار نياورده است، مي‌توانيد به همين روال پله‌ها را بالا برويد. اگر شما تندتند پله‌ها را بالا برويد در واقع ناخواسته باعث سايش زانو به سطح مفصلي زيرين آن خواهيد شد و سطح مفصلي را تخريب مي‌كنيد. براي همين بايد در پاگرد استراحت كنيد و دوباره پله‌ها را يكي‌يكي بالا برويد. اگر شما به مشكل قلبي دچاريد بهتر است در هر پاگرد، يعني بعد از بالا رفتن از هفت تا هشت پله، استراحت كوتاهي داشته باشيد.
اگر هم به مشكلات و دردهاي كمري و زانودرد مبتلا هستيد، بهتر است در نبودن آسانسور و اگر مجبوريد از پله‌ها استفاده كنيد، آنها را از پهلو بالا برويد يعني به ديوار تكيه داده و به همين شيوه يكي‌يكي پله‌ها را بالا برويد. اين حالت بايد خصوصا در موقع پايين آمدن از پله‌ها رعايت شود. شما بايد به ديوار تكيه كرده ابتدا يك پا و سپس پاي ديگر را روي پله پايين‌تر قرار دهيد.
مبادا به حالت مستقيم و پياده‌روي عادي پايين بياييد چون بيشترين فشار را وارد كرده و به كشكك زانو آسيب مي‌زنيد. اين نكات را با تاكيد بيشتري به خانمها يا آقاياني توصيه مي‌كنم كه بار دستشان است و خريد كرده‌اند و اين فشار مضاعف را به زانوها مي‌آورند. اگر كشكك زانو آسيب ببيند، درد شديد و آب آوردن زانو در انتظارتان است. با رعايت نكردن اين نكات به مرور زمان آسيب جبران‌ناپذيري به سلامت خود وارد مي‌كنيد
منبع:نورپرتال
مشاوره تلفنی
مشاوره تلفنی
لطفا در ساعات قید شده تماس گرفته شود در غیر این صورت ازپاسخ به درخواست شما معذوریم
دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی