اصول روزه‌داری در مبتلایان به سردرد



سردرد یکی از بیماری‌های شایع در بین افراد به شمار می‌رود به طوری که طبق آمار سازمان جهانی بهداشت، بیش از دو سوم جمعیت جهان دچار سردرد هستند.

هرچند در مجموع گفته می‌شود که انواع سردردها با روزه داری، تشدید می‌شود اما مبتلایان به سردرد می‌توانند با رعایت اصولی، روزه خود را بگیرند.

به گفته کارشناسان بهداشتی و متخصصان مربوطه، سردرد می‌تواند علت‌های بسیاری داشته باشد اما دلیل اصلی سردردهای مرتبط با روزه داری، ناشی از گرسنگی و افت فشار خون، از دست دادن آب بدن، خواب ناکافی و قطع مصرف موادی مانند کافئین و نیکوتین است که وابستگی ایجاد می‌کنند.

سردردهای میگرنی نیز در ماه مبارک رمضان تشدید می‌شود چرا که در ماه رمضان علایمی مانند سردردهای عصبی، کاهش قند خون و کم آبی موجب افزایش اسیدهای چرب آزاد خون شده و این مواد به طور مستقیم اثر شدیدی روی آزادسازی عوامل ایجاد کننده میگرن دارد.

اما طبق اعلام نظر کارشناسان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، حتی این افراد نیز با راهنمایی و کمک پزشک معالج و ایجاد تغییرات مختصر در مصرف دارو می‌توانند روزه بگیرند.

نوشیدن آب و مایعات کافی، مصرف سبزی‌ها در وعده سحری، قرار نگرفتن در معرض نور خورشید و در صورت اجبار استفاده از عینک و کلاه، انجام ندادن فعالیت‌های شدید بدنی و ورزش در نور خورشید، ترک سیگار قبل از ماه رمضان یا به حداقل رساندن مصرف آن و کم کردن مصرف قهوه و چای پررنگ قبل از این ماه از جمله توصیه‌های کارشناسان وزارت بهداشت برای کاهش سردرد در ماه مبارک رمضان است.

گاهی نیز مصرف یک قرص مسکن مانند 'استامینوفن' در وعده سحری می‌تواند در کاهش سردردها، کمک کننده باشد؛ رها ساختن عضلات از تنش و سفتی با یک ماساژ ملایم نیز در جلوگیری و کاهش سردردها موثر است.

کارشناسان وزارت بهداشت توصیه می‌کنند ]چای سبز به جای چای و قهوه مورد استفاده قرار گیرد.

برخی از افراد مبتلا به میگرن در زمان گرسنگی دچار علایم شدید و سردردهای غیرقابل تحمل می‌شوند. در این موارد روزه داری توصیه نمی‌شود اما در صورت اصرار بر روزه گرفتن، این بیماران حتماً باید پیش از آغاز ماه رمضان با یک متخصص نورولوژی - مغز و اعصاب - مشورت کنند.

یک متخصص مغز و اعصاب درباره اصول روزه داری برای مبتلایان به سردرد می‌گوید: سردردهای تنشی، شایع‌ترین نوع سردرد در میان افراد جامعه به شمار می‌رود.مبتلایان به انواع سردردها اعم از سردردهای تنشی یا میگرنی باید در ماه مبارک رمضان، اصول و مسایلی را رعایت کنند.

دلیل اصلی سردردهای مرتبط با روزه داری، ناشی از گرسنگی و افت فشار خون،از دست دادن آب بدن، خواب ناکافی و قطع مصرف موادی مانند کافئین و نیکوتین است که وابستگی ایجاد می‌کنند این ‌گونه افراد حتماً باید وعده سحر و افطار را به طور کامل صرف کنند چرا که دیده شده است برخی افراد اقدام به حذف وعده سحر می‌کنند.

مبتلایان به سردرد در صورت حذف شدن وعده سحر، نباید روزه بگیرند در غیر این صورت سردرد آنان به دلیل افت قند خون تشدید می‌شود؛ این سردردها در مواقع بعدازظهر افزایش بیشتری می‌یابد.

 وعده‌های غذایی مبتلایان به سردرد باید متنوع باشد؛ آنان باید از مصرف سریع و با عجله مواد غذایی پرهیز و افطار خود را با مایعات گرم شروع کنند چرا که مصرف مایعات خنک موجب آغاز یا تشدید سردرد می‌شود.

همچنین مبتلایان به سردرد باید به تدریج مواد قندی را در وعده افطار مصرف کنند و بهترین ماده قندی نیز خرما است چرا که خرما، قند را به تدریج افزایش می‌دهد.

 میگرن به ویژه در زنان شایع‌تر است؛ برخی از زنان برای روزه داری در ماه مبارک رمضان اقدام به مصرف قرص‌های ضدبارداری می‌کنند درحالی‌که مصرف این قرص‌ها، سردردها را تشدید می‌کند.

مبتلایان به میگرن باید مایعات به ویژه آب و شیر، زیاد مصرف کنند. به طور کلی مبتلایان به سردرد به ویژه در ماه مبارک رمضان باید از قرار گرفتن در معرض گرما به ویژه از ساعت 10 صبح تا چهار بعدازظهر، پرهیز کنند.
تا حد ممکن از استرس‌ها دوری و داروهای تجویز شده پزشکان را به طور مرتب مصرف کنند.

اگر مبتلایان به سردرد اصول بهداشتی را رعایت کنند، گرفتن روزه، هیچ مشکلی را برای آنان ایجاد نمی‌کند.عموماً داروهای مبتلایان به سردرد در یک یا دو دوز مصرف می‌شود که به راحتی می‌توانند آن‌ها را در سحر و افطار، مصرف کنند.

منبع:تبیان

 

20دلیـل درد مـزمــن

صندل

پیر باشید یا جوان به احتمال زیاد حداقل در یک نقطه از بدن تان دردی دارید که هیچ ‌وقت علتش را کشف نکرده‌ اید.

این روزها هم گرفتاری ‌های زندگی فرصت نمی ‌دهند تا عوامل مختلفی را که همه ‌روزه با آن ها سروکار دارید زیر ذره‌ بین ببرید؛


 شاید عامل اصلی دردتان درست جلوی چشم تان باشد! حالا لازم نیست تمام میدان دیدتان را بگردید تنها در همین پاراگراف‌ های زیر سری بچرخانید و چشمی بدوانید بلکه عامل محرک دردهای طاقت‌ فرسای خودتان را پیدا کنید.



1- صندل ‌های لاانگشتی: این صندل‌ ها برای گردن، ستون مهره‌ ها، زانوها و قوزک پاها تکیه‌ گاه مناسبی محسوب نمی ‌شوند.

کفش‌هایی بپوشید که ستون مهره ‌های تان را پشتیبانی کنند به‌ خصوص در روزهایی که می ‌دانید قرار است زیاد راه بروید، حتما یک کفش ورزشی مناسب بپوشید.

2- گوشی ‌های لمسی: گوشی های پیشرفته‌ ای که تنها با اشاره ی انگشت کار می ‌کنند، باعث می ‌شوند فشار زیادی به بندهای انگشتان وارد شود. اخیرا تعداد بیماران زیر 30 سالی که با شکایت از درد و تورم مفاصل خود به پزشکان مراجعه می‌ کنند، بالا رفته است.


اگر انگشتان ‌تان درد گرفته‌ اند، کمی از اس ‌ام ‌اس فرستادن دست بکشید آن ‌وقت اگر درد ساکت نشد، همان لحظه تلفن ‌تان را بردارید و از یک متخصص ارتوپدی وقت بگیرید. درمان‌ های موثری برای ورم مفاصل وجود دارند.


کیف پول

3- کیف پول: هنگامی که کیف پول تان را در جیب پشتی شلوارتان می‌ گذارید، ممکن است عصب سیاتیک ‌تان را تحریک کند یعنی کیف شما(چه پر پول، چه بی ‌پول)، آن قدر به عصب سیاتیک ‌تان فشار می ‌آورد و تحریک‌ اش می ‌کند که آخر سر، کمردرد می‌ گیرید.


قبل از این که روی صندلی(به‌ خصوص صندلی ماشین) یا هر جای دیگری بنشینید، کیف پول را از جیب پشت شلوارتان درآورید.


4- رانندگی: خیلی ‌ها زاویه ی صندلی ماشین‌ شان را بد تنظیم می ‌کنند. اگر هنگام رانندگی پشتی صندلی را زیاد بخوابانید، تسلط به فرمان برای تان مشکل می‌ شود. آن ‌وقت باید سر و گردن خودتان را با سختی به حالتی ناراحت بالا بگیرید و این ‌طور می ‌شود که به مرور زمان، گردن ‌درد می ‌گیرید.


پشتی صندلی را آن قدر بالا بیاورید که گردن تان با قرار گرفتن در وضعیت مناسب، بتواند سرتان را نگه دارد. باید دسترسی به فرمان برای تان راحت باشد؛ یعنی نه به جلو خم شوید، نه بدن تان را به سمت آن بکشید.


5- بازی‌ های ویدیویی ایستاده: بازی ‌های ویدیویی ایستاده که باید حین آن فعالیت بدنی کرد، درست همان خطرهای بازی ‌های واقعی در زمین ‌های ورزشی را دارند. به علاوه شما باید این حرکات را در فضایی محدود انجام دهید. متخصصان معتقدند با انجام این بازی ‌ها، خطرهایی مانند آسیب مهره ‌ای، پارگی تاندون ‌ها و شکستگی استخوان‌ ها در کمین افراد هستند.


قبل از شروع این بازی‌ های ویدیویی، کمی نرمش ‌های کششی انجام بدهید و فضای بازی مناسبی برای خود فراهم کنید. مثلا هرگز در محاصره مبلمان خانه بازی نکنید. مراقب باشید بیشتر از وقت استاندارد بازی ‌های واقعی، به این بازی ‌های ویدیویی نپردازید.



پنیر

6- پنیر: انواع مختلف پنیر(چدار، فتا، موزارلا، پارمیسان و...) ماده‌ ای به نام تیرامین دارند که محرک تند و تیزی برای سردرد است. این ماده در برخی فرآورده های گوشتی و نوشیدنی‌ ها هم وجود دارد.


بعد از خوردن هر ماده ی لبنی، تاریخ و اسم آن غذا را یادداشت کنید که اگر احیانا سردرد گرفتید، بتوانید عاملش را راحت پیدا کنید.



7- نشانگان اعتیاد به تلویزیون: اگر عادت دارید روی کاناپه دراز بکشید و تلویزیون تماشا کنید به‌ خصوص اگر در همان حالت خواب تان می ‌برد، منتظر یک گردن ‌درد جدی باشید.

حتی در زمان استراحت هم باید بدن تان را در وضعیت صحیحی قرار بدهید. هنگام تماشای تلویزیون روی کاناپه درست بنشینید، کمرتان را صاف کرده و شکم تان را منقبض کنید.


8- بلند کردن کودک: لازم نیست در تمام طول روز بچه‌ به‌ بغل باشید. تنها بلند کردن او از کالسکه یا زمین، فشار مداومی را به مچ و انگشتان شما وارد می ‌کند.


سعی کنید فرزند تان را بدون فشار آوردن به مچ‌ های تان بلند کنید. دست‌ های تان را تا ساعد پشت فرزندتان ببرید و با کمک عضلات بازوی تان بلندش کنید.


لپ تاپ

9- کیف لپ ‌تاپ: اگر مجبورید هر روز لپ ‌تاپ ‌تان را با خودتان از این جا به آن جا ببرید، دردهای مختلفی در انتظار شما خواهد بود. کیف‌ های لپ ‌تاپی که باید دسته‌ شان را به دست بگیرید، به جلوی بازوی شما فشار می ‌آورد و کیف ‌های دوشی هم درد شانه و پشت را نصیب تان می ‌کند. کیف‌ های لپ‌ تاپ چرخ‌ دار را امتحان کنید.


10- مدل مو‌های تان: اگر موهای تان را می‌ کشید و با کش یا کلیپس بالای سرتان محکم می‌ کنید، سردرد خواهید گرفت. اگر سابقه میگرن داشته باشید، بستن محکم موهای تان باعث سردردهای جدی ‌تری می‌ شود. موهای تان را شل ‌تر ببندید یا از تل و هدبند استفاده کنید.



11- بوهای تند: بوهای تند، چه متعفن و زننده باشند و چه رایحه‌ هایی دلچسب(مثل عطرو گل) می‌ توانند سردرد ایجاد کنند. متخصصان هنوز دلیل این پدیده را نمی ‌دانند. سعی کنید بفهمید کدام بوها باعث تحریک سردردتان می شود تا از آن ها پرهیز کنید.

12- عادت ‌های خواب: ممکن است عادت داشته باشید روی شکم بخوابید. در این صورت، عضلات داخلی‌ تان در وضعیت بدی قرار می ‌گیرند و صبح روز بعد، گردن ‌درد خواهید گرفت. شاید به پهلو می ‌خوابید و دست تان را روی سرتان می‌ گذارید و.... هر وضعیتی که اعضای بدن را در حالتی ناراحت قرار بدهد، بعد از چند ساعت، سبب درد خواهد شد. بهترین وضعیت خواب، خوابیدن به پشت یا پهلو است؛ در حالی که دست ‌ها پایین ‌تر از تراز شانه قرار بگیرند.


13- حذف وعده‌ های غذایی: نخوردن وعده‌ های غذایی، باعث افت قند خون و بروز سردرد می ‌شود حتی قبل از این که احساس گرسنگی کنید.

با فواصل زمانی معین، غذاهای مقوی و سالم بخورید البته به مقدار معین. غلات کامل و پروتئین، شما را تا مدت‌ ها سیر نگه می‌ دارند.

14- محل کار: اگر صندلی یا میز کارتان استانداردهای لازم برای سلامت را نداشته باشد، بعد از ساعت کارتان، کمر، دست‌ ها، شانه‌ ها یا مچ‌ های تان درد خواهند گرفت. صندلی سالمی بخرید یا با کوسن و چهارپایه، فاصله‌ های استاندارد خودتان را با میز کارتان تنظیم کنید.


صفحه کلید

15- صفحه کلید: اگر در طول روز زیاد با صفحه کلید کار می‌ کنید، احتمال دارد دچار نشانگان تونل کارپال شوید. این بیماری سبب درد، سوزش و کرختی مچ و بندهای انگشتان شما می ‌شود. صفحه کلیدتان را طوری تنظیم کنید که انگشتان، مچ و ساعدتان در یک خط قرار بگیرند.


16- مشکلات بینایی: اگر سرتان در محل پشت ابروها درد می‌ گیرد، احتمالا ناشی از عیوب انکساری چشم(نزدیک بینی، دوربینی یا استیگماتیسم) است. سری به یک چشم‌ پزشک بزنید. شاید نمره چشم‌ های تان تغییر کرده باشد.


17- هوای گرم: تغییرات آب و هوایی باعث سردرد می شود؛ به ‌خصوص اگر هوا ناگهان گرم شود. آب و هوا تحت کنترل شما نیست اما می ‌توانید با شناسایی محرک‌ های سردردتان از آن ها پرهیز کنید و جلوی سردردتان را بگیرید.

18- ورزش آخر هفته: اگر تمام طول هفته را کار کنید و آخر هفته را بگذارید برای ورزش، دچار دردهای عضلانی خواهید شد زیرا ناگهان عضلات ‌تان را مجبور به فعالیت‌ های سنگین کرده‌ اید. حتما قبل از ورزش، بین 5 تا 10 دقیقه راه بروید و نرمش‌ های ساده انجام دهید و در طول هفته با حرکات سبک، عضلات ‌تان را برای تمرین ‌های سنگین پایان هفته حاضر کنید.


برداشتن اشیا

19- خم شدن به زمین: از قدیم عادت کرده ‌اید هنگام برداشتن اشیا از زمین، خم شوید و سپس با کمک عضلات پشت ‌تان بالا بیایید. این عادت عضلات پشت را تحت فشار زیاد قرار می‌ دهد و باعث درد گرفتن آن ها می شود. درست خم شوید. زانوهای تان را نزدیک به 90 درجه خم کنید و کمر، شکم و پشت ‌‌تان را صاف بگیرید آن گاه جسم را بردارید و با فشار به عضلات ران و زانوهای تان بلند شوید.



20- دندان‌ قروچه: این عادت نه تنها باعث درد فک شما می‌ شود بلکه به دندان‌ ها، فک و شنوایی شما هم آسیب می ‌رساند. به دندان ‌پزشک مراجعه کنید و از او محافظ مخصوص دندان قروچه بگیرید.




منبع:تبیان




درد مفصل گیجگاهی - فکی

 
 
دردهای مفصلی یكی از نشانه‌های ورود به دوران میانسالی و پیری است. دردهای مفصل زانو بسیار شایع است و مفاصل دیگری مثل مچ دست و پا هم گاه و بیگاه دچار درد و التهاب می‌ شوند. ما این دردها را به خوبی می ‌شناسیم و می ‌دانیم با آنها چگونه كنار بیاییم.

مفصل گیجگاهی-فکی

 

اما مفصلی در بدن وجود دارد كه به واسطه وظایف خطیری چون حرف زدن و جویدن بسیار پُركار است و التهاب و درد آن (‌‌اگر روزی اتفاق بیفتد) بسیار دردسرساز است. در جایی نه چندان دور از گوش‌های شما، بین استخوان فك پایین و استخوان گیجگاهی جمجمه، مفصلی وجود دارد كه بار تمام حركت‌های فك شما اعم از جویدن، حرف زدن، خمیازه كشیدن، فریاد زدن و... را به دوش می ‌كشد و اگر به دنبال اضطراب های  روزانه خود، شب‌ها دندان ‌قروچه می ‌كنید، این مفصل مثل یك سنگ صبور تمام فشارها را به جان می‌ خرد. نام این مفصل "مفصل گیجگاهی – فكی" است.

 

اگر مفصل گیجگاهی - فكی شما خوب و درست كار كند، به هیچ ‌وجه متوجه آن نخواهید بود. این خصوصیت مخصوص تمام اعضای بدن است. وقتی اعضای بدن‌ ما سالم‌اند و به خوبی كار می‌ كنند، هرگز متوجه حضور آنها نیستیم. به‌ طور مثال به یاد نداریم كه قلبی داریم كه دقیقه‌ای 70-80 بار در قفسه ی سینه ‌مان می ‌تپد، اما امان از روزی كه عضوی دچار بیماری شود...

 

بیماری مفصل گیجگاهی - فكی ممكن است خود را با علایمی اینگونه نشان دهد:

*‌ سختی و درد هنگام حركت فك پایین

* سردرد مخصوصا اگر در دو طرف سر اتفاق بیفتد

* دندان ‌دردهای مبهم

* اختلال در باز كردن دهان

* درد و خستگی هنگامی كه یك خوراكی سفت را می‌ جویم

* سر و صدا در مفصل فك

* گوش درد 

 گردن درد

* دندان ‌قروچه یا فشردن دندان‌ها به هم هنگام خواب یا بیداری

 

متوجه می ‌شوید كه بیماری مفصل فكی ممكن است، خود را به گونه‌های عجیب و غریبی، حتی دندان درد  و گوش‌ درد بروز دهد. درد یا محدودیت حركتی كه به دنبال بیماری این مفصل اتفاق می ‌افتد، ممكن است درجات گوناگونی داشته باشد. درد ممكن است از یك ناراحتی اندك تا دردهای كشنده و غیر قابل تحمل متغیر باشد. محدودیت حركت فك هم ممكن است از مختصری ناراحتی هنگام باز كردن فك تا قفل شدن كامل فك اتفاق بیفتد.

 

اغلب مواقع این ناراحتی یك بیماری پیش ‌رونده است و اگر درمان نشود، وارد مراحل جدی‌تر و وخیم‌ تری خواهد شد، بنابراین اگر در عملكرد فك خود و مفصل گیجگاهی - فكی‌ تان مختصری اشكال احساس می ‌كنید، آن را سرسری نگیرید و در این مورد با یك دندانپزشك مشورت كنید.

 
اگر شما دردهای مزمن و طولانی ‌مدتی را در ناحیه گوش یا سر خود تجربه می‌ كنید، بدون آنكه دلیلی برای آن پیدا شده باشد، لطفا كمی هم به بیماری مفصل گیجگاهی- فكی مشكوك شده و در این باره مشورتی با یك دندانپزشك انجام دهید.

 

میگرن ، فك و افسردگی!

دردهای مفصل گیجگاهی - فكی، اغلب با اختلال و درد در اعضای دور و بر آن همراه است. یكی از این دردها، درد در عضله گیجگاهی سر است. در واقع  التهاب مفصل گیجگاهی- فكی ممكن است به درد و التهاب در عضله ی نزدیك آن، كه به عضله گیجگاهی معروف است، منتهی شود.

 

اگر می‌ خواهید بدانید این عضله در كجا قرار گرفته است، دو دست خود را روی شقیقه‌ هایتان بگذارید و بعد دندان‌هایتان را روی هم فشرده، آنها را روی هم بلغزانید. در این حالت انقباض قوی عضله‌های گیجگاهی را زیر دست‌هایتان احساس می ‌كنید.

 

اختلال در كار مفصل فكی ممكن است، بدون هیچ علامت دیگری، تنها سردردهای شدید و دوره‌ای خصوصاً در ناحیه شقیقه‌ها را ایجاد كند.

 كسانی كه این سردرد ها  را تجربه كرده‌اند، می ‌گویند كه در حالت سردرد شدید، انقباض شدیدی را تجربه می ‌كنند، طوری كه انگار كلاهی دو سایز تنگ‌ تر از اندازه خود را به سر كرده‌اند. درد، مثل حلقه‌ای اطراف سر را دربرمی ‌گیرد و حالتی بسیار شبیه سردردهای میگرنی ایجاد می‌ كند.

 

بسیاری از افراد با عود مرتب اینگونه سردردها، مدت‌های طولانی تحت درمان‌های سردردهای میگرنی قرار می ‌گیرند، حال آنكه با یك معاینه و تشخیص صحیح و به ‌هنگام از سوی دندانپزشك و درمان اختلال مفصل گیجگاهی- فكی در آنها، سردرد آنها برای همیشه برطرف خواهد شد.

 

یكی از بیماری‌های دیگری كه ارتباط عجیبی با مشكل مفصل گیجگاهی- فكی دارد، افسردگی  است.

دیده شده كه بسیاری از افرادی كه دچار بیماری مفصل گیجگاهی- فكی هستند، از افسردگی رنج می ‌برند. علت آن دردهای شدید، مزمن و طولانی است كه این بیماران تحمل می‌ كنند و اغلب آنها علت بیماری و دردهای مزمن خود را نمی‌ دانند.

 

تحقیقات نشان داده است كه مغز به دنبال تجربه دردهای طولانی ‌مدت، فرمان ترشح نوعی عامل شیمیایی را می ‌دهد كه به افسردگی منجر خواهد شد.

 

تمام این اطلاعات می ‌تواند شما را به نوعی آگاهی درباره اهمیت مفصل گیجگاهی- فكی برساند. به عبارتی، اگر شما دردهای مزمن و طولانی ‌مدتی را در ناحیه گوش یا سر خود تجربه می‌ كنید، بدون آنكه دلیلی برای آن پیدا شده باشد، لطفا كمی هم به بیماری مفصل گیجگاهی- فكی مشكوك شده و در این باره مشورتی با یك دندانپزشك انجام دهید.


منبع:وبلاگ دکتر دقاق زاده



سر درد

آشنایی با سردرد
سردرد
سردرد یکی از شایع ترین مشکلات روزمره بشر است به گونه ای که در بسیاری از مواقع افراد را مجبور می کند تا در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنند .

 

 

برخی سردردها اختصاصی‌تر بوده و با علامت دیگری همراه نیستند. در این سردردها بر خلاف تصور بسیاری از افراد،  مغز عامل ایجاد سردرد نیست، بلکه سردرد از بد عمل کردن عضلات، عروق خونی و اعصاب ناشی می‌شود؛ برای مثال گشاد شدن شریان ها و یا انقباض بیش از حد عضلات می‌تواند عصب های خاص و حساسی در مغز را تحریک کند و در نتیجه سردرد به وجود آورد.

 

هورمون هایی مانند استروژن می‌توانند باعث بدتر شدن سردرد شوند. از آن جایی که خانم ها طی عادات ماهیانه متحمل نوسانات هورمونی در بدن می‌شوند، احتمال بروز سردرد متوسط تا شدید در خانم ها دو برابر آقایان است. همچنین خانم ها بیشتر از آقایان به انواع خاص سردرد مانند میگرن دچار می‌شوند.

 

1- سردرد خوشه ای

این نوع سردرد ، شدیدترین درد را به همراه دارد، در عین حال کمتر از انواع دیگر شایع است. از هر 10 فرد مبتلا به این بیماری، 9 نفرشان مرد است که اغلب سیگاری های ماهر و دایم الخمر در زمره این گروه قراردارند .

 

سردردهای خوشه ای به صورت گروهی حمله می کنند. معمولا درد، هر روز در یک ساعت معین بروز می کند و ممکن است روزها ، هفته ها یا حتی ماه ها طول بکشد. در نهایت هم این امکان وجود دارد که پس از بهبودی نسبی ، درد ماه ها یا سال ها به سراغ فرد نیاید و او فکر کند که کاملا خوب شده است .

 

در هنگام شروع حمله، دردی شدید و کشنده در یک طرف سر احساس می شود . ضمن آن که ممکن است آبریزش بینی و چشم از همان طرف سر آغاز شود. گاهی اوقات استنشاق اکسیژن خالص در مرحله اول بروز سردرد، ممکن است درد را متوقف کند. هنگامی که به این نوع سردرد مبتلا شدید ، سیگار نکشید و از انجام فعالیت های استرس زا خودداری کنید.

 

2- سردرد تنشی یا هیجانی

 

این نوع سردرد بسیار شایع است. علت پیدایش این نوع سردرد، انقباض عضلات کاسه سر، گردن، شانه و صورت است. مهم ترین دلیل پیدایش این انقباض ها نیز هیجانات عصبی است.

 

سردرد تنشی، هم به شکل پراکنده و نامنظم بروز می‌کند و هم ‌به شکل مزمن ‌و حاد گریبان افراد را می‌گیرد. طوری که شخص در طول یک ماه ممکن است پنج روز با این سردرد دست و پنجه نرم کند .

 

درد معمولا از ناحیه پیشـــــانی، گردن یا شانه شروع می شود و به تــدریج تمام کاسه سر را فرا می گیرد. این درد ماهیت فشاری داشته، ولی خاصیت ضربانی ندارد. بیمار از اینکه سرش سنگین است شکایت دارد، ممکن است تهوع پیدا کند، اما به استفراغ دچار نمی شود. این درد می‌تواند 30 دقیقه تا 7 روز ادامه داشته باشد.

 

برای درمان سردردهای پراکنده و نامنظم معمولا می‌توان از قرص های مسکن استفاده کرد. علاوه بر آن، سرد و گرم کردن پیشانی به کمک یک حوله، یا ماساژ آرام شقیقه و گیجگاه می تواند تاثیر بسزایی در تسکین این نوع سردرد داشته باشد .

 

3- میگرن

 

میگرن، سردرد شدید و گذرایی است که گاه در یک قسمت سر پدید می آید. میگرن در زبان یونانی به معنای "نیمه سر" است. معمولا سردرد میگرنی با یک دوره مقدماتی آغاز می شود که طی آن شخص به طرز غیرعادی احساس خستگی و کسالت می‌کند. سپس حالت تهوع ، استفراغ، اختلالات بینایی و اغلب بیزاری از نور (ترس از نور) به وجود می آید .

این دوره مقدماتی ممکن است چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد و متعاقب آن سردرد بروز می‌کند.

 

دردی که با میگرن همراه است ربطی به گشاد شدن رگ ها ندارد. در حقیقت، افراد مبتلا به میگرن نمی‌توانند به خوبی در برابر محرک های محیط از قبیل نور ، صدا و حتی علایم درد واکنش نشان دهند، در نتیجه میزان درد شدت می یابد.

 

با اسکن مغز معلوم گردید به هنگام بروز میگرن ، فعالیت ساقه مغز نیز غیر طبیعی می شود. ساقه مغز به ناحیه ای از مغز گفته می شود که کنترل واکنش های مربوط به گرسنگی و تنفس را بر عهده دارد. این ناحیه همانند فیلتر عمل می‌کند و موجب می شود افراد، پیغام های ناخواسته یا مزاحم مثل صداهای اضافی را از خود دور کنند. هنگامی که ساقه مغز خوب عمل نکند، این پیغام ها به سمت مغز هجوم می برند و موجب پر شدن مغز از بارهای اضافی می شوند .

 

به نظر می رسد داروهای ضد تشنجی که به منظور جلوگیری از حمله صرع توسط بیماران مبتلا به صرع مصرف می شود، می تواند آن دسته از سلول های عصبی را که موجب بروز میگرن می شوند غیر فعال کند.  طبق تحقیقات حدود 70 درصد بیماران مبتلا به میگرن شدید ، از این داروها استفاده می کنند . داروهای ضد تشنج، عوارض جانبی مثل خستگی ، اضطراب و ریزش مو را به دنبال دارند . بنابراین باید به دنبال داروهای جدیدی بود که تنها روی ساقه مغز اثر بگذارند.

 

 

4- سردرد به علت مننژیت (عفونت پرده مغزی)

 

درد در این بیماران به صورت فشرده است و تمام سر را فرا می گیرد، با استراحت کاهش می یابد و با حرکت بدنی تشدید می شود. وجود علایمی چون تب و سفتی گردن به تشخیص این نوع سردرد کمک می کند.

 

5- سردرد به علت تومور مغزی

 

این نوع سردرد معمولا متناوب بوده و در اوایل صبح شدیدتر است و بیشتر ماهیت حمله ای دارد. با حرکت سر، بلند کردن بار، عطسه و به خصوص سرفه تشدید می شود. معمولا سردرد همراه با اختلالات خواب همراه است و گاهی بیمار به علت سردرد از خواب بیــــــدار می شود.

 

 

6- سردرد به علت فشار خون بالا

 

سردرد در این بیماران، معمولاً زمانی ظاهر می شود که فشار خون ماکزیمم به حدود 20 و فشار خون مینیمم به حدود 12 رسیده باشد. این نوع سردرد غالبا در ناحیه پس سر است و با درمان فشار خون در اکثر موارد از بین می رود.

 

7- سردرد ناشی از بیماری های چشم

 

عیوب انکساری چشم، سبب پیدایش سردردهای مکرر در ناحیه پیشانی به خصوص هنگام مطالعه یا تماشای تلویزیون می شود. سردرد ناشی از آب سیاه چشم نیز معمولا در ناحیــه پیشانی متمرکز می شود ، اما با درد شدید و تهوع همراه است.

 

8- سردرد ناشی از بیماری سینوس

 

سردرد ناشی از التهاب و عفونت سینوس ها (سینوزیت) اغلب در ناحیه پیشانــــی متمرکز می شود. این دردها با حرکت سر و دراز کشیدن تشدید می شود و پس از بیدار شدن از خــواب به حداکثر شدت خود می رسد. این سردردها با درمان التهاب یا عفونت سینوس ها مرتفع می شوند.

 

 

9- سـردرد ناشی از عفونت دندان

 

این نوع سردرد غالبا از ناحیه صورت شروع و به تدریج به تمام سر منتشر می شود و با درمان عفونت دندانی ، درد از بین می رود.

 

10- سردرد آلرژیک

 

این نوع سردرد متعاقب تماس فرد بیمار با ماده حساسیت زا ایجــــاد می شود. معمولا همراه با این نوع سردرد، سایر علایم حساسیت مثل گرفتگی بینی ، آبریزش بینی ، سرفه، عطسه و گاهی اسهال دیده می شود و کنترل حساسیت معمولا به کنترل سردرد منجر می شود.

 

سردرد تشخیص و درمان

تا كنون  دانشمندان انقباض و انبساط عروق مغز را ،عامل بروز میگرن و علت سردردهای عصبی را انقباض ماهیچه های سرمی پنداشتند ، البته این علائم هنوز هم به عنوان عوامل بروز سردرد مطرح است اما محققان به تازگی دریافته اند كه منشاء بروز میگرن و سردردهای عصبی در مغز مشترك است. ساقه مغز ، كه به عنوان سیستم ضد درد، شناخته شده بخش ساقه ای شكلی است كه پشت چشم ها و بینی قرار گرفته، نمیكره های مخ را به طناب نخاعی وصل كرده و شامل پل مغزی ، بصل النخاع و مغز میانی است .عصب تری ژمینال در سطح خارجی پل مغز قرار گرفته و ریشه حسی دارد و در نواحی  صورت ، دهان و دندان ،حفره بینی و ماهیچه های مخصوص جویدن غذا گسترده شده است.

علل بروز سردرد ،اضطراب و نگرانی ،خشم ،متابولیسم بدن (سوخت و ساز سلولی )، نوعی اختلاف بینایی (Glare) ،عوامل ژنتیكی و استرس زا می باشد.

هنگام سردرد عصب تری ژمینال تحریك شده و ماده شیمیایی به نام سرتونین از آن رها می شود و نورون بعدی را تحریك می كند، به طور طبیعی این ماده درمقابل صداهای ضعیف آشنا و مداوم نظیر موسیقی و مكالمه افراد ، مانند یك صافی عمل كرده و میزان آن را تغییر نمی دهد اما در برابر صداهای ناهنجار مثل بوق ماشین و گریه كودك واكنش نشان داده و میزان آن را افزایش می دهد. با افزایش این ماده سیگنال های درد خنثی می شوند. محققان با آزمایش سرتونین برروی افرادی كه از سردرد رنج می برند به این نتیجه رسیدند که افزایش این ماده مساوی است با كاهش سردرد و بالعكس ، بنابراین كمبود این ماده عامل اصلی بروز سردردهای عصبی و میگرن است.

 

آنها همچنین دریافتند كه فقدان این ماده موجب افسردگی و بی خوابی می شود . بهترین راه كنترل و درمان سردرد شناخت عوامل بروز آن است .با تحقیقی كه بر روی 199 نفر از افراد مبتلا به سردردهای مزمن صورت گرفت ، علل بروز سردرد ،اضطراب و نگرانی ،خشم ،متابولیسم بدن (سوخت و ساز سلولی )، نوعی اختلاف بینایی (Glare) ،عوامل ژنتیكی و استرس زا ذكر شد. اكنون به بررسی بعضی از عوامل شناخته شده كه نقش اصلی را در بروز سردرد ایفا می كنند می پردازیم .

حالات و هیجانات روحی

 

سایكوسوماتیك حالت هایی از روان ،فكر و ذهن وهیجانات كه بروی مكانیسم بدن تأثیر می گذارند و واكنش بدن در مقابل این حالات منجربه بروز سردرد ،آسم و ضربات نامنظم قلب می شود. محققان با انجام آزمایش MMPI ،تست روانشناسی كه تعیین كننده خصوصیات شخصیتی است، برروی مبتلایان به سردرد ، به این نتیجه رسیدند که اكثر این افراد دچار افسردگی ،حواس پرتی ،انكار (نوعی مكانیسم دفاعی كه در آن وجود اعمال و عقاید به طور ناخود آگاه تكذیب می شود ) هستند . دانشمندان برسر این مسئله كه آیا سردرد عامل بروز این حالات است و یا بالعكس اختلاف نظر دارند ولی آنها معتقدند افرادی كه مستعد ابتلا به سردرد هستند ،استرس ها را بیشتر دریافت می كنند .در این آزمایش همچنین فرق میان میگرن و سردردهای عصبی مشخص شد. افسردگی از نشانه های میگرن و علائمی نظیر حواس پرتی ،نگرانی و انكار، از مشخصه های افراد مبتلا به سردردهای عصبی عنوان شد.

 

افرادی كه از سردردهای عصبی رنج می برند به دلیل دردهای پی درپی ،ازنظر احساسی ،آسیب پذیرترند .احساس ناتوانی دربرخورد با مشكلات یأس و نا امیدی و فروخوردن خشم و بیان نكردن احساسات ،موجب افزایش افسردگی در افرادی می شود كه دچار سردردهای مزمن هستند.

 

منبع:freeclub

 

سر درد در کودکان

سردرد در كودكان نيز همانند بالغين شايع است. برخي مطالعات خارجي شيوع سردرد در كودكان مدرسه اي را تا 90 درصد گزارش كرده اند. در اغلب موارد علت مهمي وجود ندارد و نياز به اقدام تشخيصي يا درماني خاصي نيست اما والدين بايد بدانند چه زماني و با چه فوريتي بايد به پزشك مراجعه كنند.

علل سردرد در كودكان:

علل زيادي ميتوانند منجر به سردرد شوند. به طور خلاصه اين علل را به شرح زير ميتوان دسته بندي كرد:

1-       استعداد ژنتيكي: سردرد و بخصوص سردرد ميگرني در برخي خانواده ها حالت ارثي دارد. اگر در خانواده شما چند نفر ميگرني وجود دارند احتمال ابتلاي كودك شما به ميگرن بيش از بچه هايي است كه چنين زمينه خانوادگي را ندارند.

2-       ضربه مغزي: كودكان ممكن است بيش از بزرگسالان دچار ضربه سر شوند. بعضي بچه هاي كوچك ممكن است به كرات زمين بخورند. بعضي كودكان هنگام بازي كردن حركات شديد و خطرناكي به سر و گردن خود مي دهند. برخي ديگر نيز شيرجه هاي بي مهابا در استخر و ضربه هاي سر مكرر در فوتبال را جهت موفقيت در رقابت هاي متعارف انجام ميدهند. البته نيازي نيست كه فعاليت هاي ورزشي و جنب و جوش طبيعي كودكان را از آنها بگيريد ولي به خاطر داشته باشيد كه اين ضربه ها ميتوانند سردرد ايجاد كنند و يا در برخي كودكان، مانند كودكان ميگرني، سردرد آنها را تشديد و يا زمينه سازي نمايند.

3-       برخي بيماريها و به خصوص عفونتها ميتوانند كودك شما را دچار سردرد نمايند. سردرد علامت شايعي براي بيماريهاي رايج كودكان است. عفونت گوش، سينوزيت و سرماخوردگي در كودكان بسيار شايع هستند و سردرد نيز از علايم شايع اين بيماريها است. به ندرت ممكن است ضايعه اي در مغز كودك باشد و به درمان جراحي نياز باشد.

4-       عوامل محيطي نيز همانند بزرگسالان در ايجاد يا تشديد سردرد كودكان موثر هستند. كودكان ممكن است با استنشاق بوهاي نامطبوع مانند سيگار دچار سردرد شوند. محيط هاي پر نور و پر سر و صدا براي برخي كودكان آزارنده بود و ايجاد سردرد ميكند.

5-       عوامل عاطفي : استرس و اضطراب زياد كه اغلب در اثر درگيري با والدين، معلمين و هم سن و سالان بوجود مي آيند، ميتوانند در كودكان بزرگتر و نوجوانان سردرد ايجاد كنند. اغلب والدين فكر ميكنند كه افسردگي تنها بزرگسالان را مبتلا ميكند در حاليكه نوجوانان به شدت مستعد اضطراب و افسردگي هستند و سردرد ميتواند تنها تظاهر افسردگي كودك شما باشد. سخت گيري هاي برخي والدين دلسوز ميتواند استرس زيادي به كودكان دلبندشان وارد آورد.

6-       عوامل غذايي : برخي غذاها يا افزودني هاي غذايي ميتوانند در كودكان باعث سردرد شوند. كافيين در بعضي شكلاتها و نوشابه ها از اين قبيل مواد ميباشد. افزودني غذايي به نام مونوسديوم گلوتامات در برخي غذاها مثل هات داگ، به عنوان يك ماشه براي شروع سردرد شناخته شده است.

 

انواع سردرد در كودكان:

 كودكان ميتوانند همان سردردهاي بالغين را تجربه كنند ولي ممكن است مشخصات سردردهاي كودكان قدري متفاوت تر از والدين باشد. مثلا سردرد ميگرن در بالغين اغلب يك طرفه است در حاليكه سردرد ميگرني كودكان بيشتر دوطرفه اظهار ميشود.

1-  ميگرن: براساس آمار خارجي تا 17 سالگي 8 درصد پسران و 23 درصد دختران يك حمله سردرد ميگرن را تجربه مي كنند. متاسفانه ما آمار دقيقي در كشورمان نداريم هر چند كم و بيش بايد آمار ما نيز در همين حدودها باشند. علاوه بر سردرد، تهوع و استفراغ ، شكم درد و حساسيت شديد به نور و صدا نيز ممكن است وجود داشته باشند. حتي نوزادان ممكن است از ميگرن رنج ببرند. در بچه ها بر خلاف بالغين ممكن است حمله ميگرن كوتاه و حتي يك ساعته باشد.

2-   سردرد تنشي: علت اين نوع سردردها استرس است. سردرد تنشي دوطرفه است و بيشتر حالت كشش و فشار در سر احساس ميشود. طول مدت سردرد تنشي از 30 دقيقه تا چندين روز متفاوت است.

3-   سردرد مزمن روزانه: هم سردردهاي ميگرن و هم سردردهاي تنشن ممكن است بتدريج بيشتر و بيشتر شده و به سردرد هر روزه منجر شوند. اگر فرزند شما بيش از 15 روز هر ماه سردرد داشته و بيش از 3 ماه است كه اين وضع ادامه دارد، مبتلا به سردرد مزمن روزانه است. اين وضعيت ممكن است بر اثر مصرف بي رويه مسكن هاي رايج بوجود آيد.

 

چه موقع به پزشك مراجعه كنيد؟

بسيار بندرت پيش مي آيد كه سردرد تنها علامت يك بيماري خطرناك در كودكان باشد. تشخيص سردردهاي مهم در كودكان نوپا گاهي بسيار دشوار است. در اين سن بايد به رفتار كودك بيشتر توجه كرد. گرفتن سر ميان دستها، عدم علاقه به بازي و تلويزيون و نقاشي، استفراغ گهگاهي و بطور كلي نامناسب بودن حال عمومي كودكان زير 5 سال نياز به معاينه دقيق توسط پزشك كودكان دارد. در صورتيكه متوجه موارد زير شديد، مراجعه به پزشك شما توصيه ميشود:

1-    حداقل ماهيانه يك حمله سردرد وجود داشته باشد.

2-      سردرد موجب بازگشت از مدرسه به خانه و تعطيل درس گردد.

3-      متعاقب ضربه به سر باشد.

4-      موجب بيدار شدن وي از خواب گردد.

5-      استفراغ طول كشيده يا مشكل بينايي سردرد را همراهي كند.

6-      سردرد همراه با تب، درد و سفتي گردن باشد.

 

نكات تشخيصي:

پزشك ابتدا يك شرح حال از سردرد كودك تهيه مي كند. لازم است به دقت به سيوالات پزشك پاسخ دهيد. به خاطر داشته باشيد شرح حالي كه شما يا فرزند شما ارايه مي كنيد براي پزشك فوق العاده مهم است و بسياري از موارد تنها راه تشخيص همين شرح حال خواهد بود و هيچ روش ديگري كمك نخواهد كرد. گاهي لازم است دفترچه اي فراهم كنيد و دفعات سردرد، طول مدت هر حمله سردرد تا بهبودي آن، عواملي كه باعث ايجاد سردرد شده اند و چگونه سردرد كنترل شده است، يادداشت شوند.

پس از اخذ شرح حال پزشك بيمار را معاينه ميكند و گاهي ممكن است جهت تشخيص و يا رد بعضي بيماري هاي ايجاد كننده سردرد، آزمايش خون و يا تصويربرداري از مغز را لازم بداند.

پيشگيري از سردرد:

پيشگيري از سردرد بستگي به عوامل برانگيزاننده سردرد كودك شما دارد. اغلب والدين بتدريج متوجه عوامل ايجاد كننده سردرد فرزند خود ميشوند. بطور كلي استراحت كافي در كودكان و نوجوانان، پرهيز از استرس، تغذيه مناسب و پرهيز از گرسنگي طولاني مدت مهمترين عواملي هستند كه در كودكان سردردي قويا توصيه ميشود. فشارهاي بيسش از حد و نامتعارفي كه برخي خانواده ها و مدارس در مورد تحصيل كودكان و نوجوانان به آنان وارد ميكنند، استرس زا بوده و سردرد بچه ها را تشديد خواهد كرد. بچه هاي ميگرني را نبايد بدون صرف صبحانه به مدرسه بفرستيد.

مشكلات روحي كودكان با همكلاسان و معلمين مدرسه نيز مهم هستند. اگر احساس ميكنيد سردرد هاي فرزند شما بيشتر شده اند و وي كم حوصله و گوشه گير شده است، به روانپزشك يا مشاور روانشناس مدرسه مراجعه كنيد. اگر اين مشكلات به موقع تشخيص ودرمان شوند، از بحرانهاي بعدي زندگي نوجوان شما پيشگيري خواهد شد.

نكات درماني:

  درمان بستگي به علت دارد و درمانهاي خاص بايد با نظر پزشك باشد. با دتوجه به اين كه اغلب سردردها ساده بوده و درمان اختصاصي ندارند، ميتوانيد از مسكنهاي ساده مانند استامينوفن يا بروفن استفاده كنيد. اين داروها ممكن است سردردهاي ميگرني را نيزكنترل كنند. به كودكان زير 16 سال آسپيرين ندهيد. استفاده از مسكن ها بايد محدود و 3 يا 4 بار در ماه بيشتر نباشد و در صورت زياد شدن سردردها بايد با پزشك خود مشورت كنيد. هنگام استفاده از دارو بايد از ميزان دوز دارو براي كودك آگاه بود. پزشك داروساز داروخانه ميزان دوز دارو و عوارض آن را براي شما توضيح خواهد داد. برخي داروها ممكن است براي كودكان كم سن و سال مناسب نباشند.

 

منبع:neuroclinic

 

سردردهای شدید ممکن است نشانه بیماری خطرناک باشد

سردرد های شدید و ناگهانی ممکن است نشانه بروز برخی بیماری های خطرناک همچون آنوریسم باشد و باید جدی گرفته شود. وجود آنوریسم‌ در یک‌ سرخرگ‌ مغزی‌ باعث‌ سردرد (بیشتر‌ ضربان ‌دار) ، ضعف‌، فلج‌ یا کرختی‌، درد پشت‌ چشم‌، تغییر بینایی‌ یا نابینایی‌ نسبی‌، و مساوی‌ نبودن‌ اندازه‌ مردمک‌ها می‌شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،   پزشکان معتقدند آنوریسم با سردردهای مزمنی همچون میگرن تفاوت دارد زیرا میگرن سردردی است که همواره به سراغ شخص می آید و نشانه هایی نیز دارد برای نمونه برخی از زنان در دوران قاعدگی به این سردرد مبتلا می شوند یا عواملی خاص باعث ایجاد این سردرد می شود ولی آنوریسم مغزی مساله ای متفاوت و پاره شدگی رگ های مغزی به علت ضعف در دیواره های سرخرگی است.

آنوریسم معمولا بدون علامت است و فرد از آن آگاهی ندارد ولی در صورتی که سردردهایی گاه به گاه به سراغ فرد می آید یا فرد در سخن گفتن دشواری هایی دارد بهتر است به پزشک مراجعه و پیش از پارگی شدید در سرخ رگ های مغزی، این مساله را شناسایی کند.

البته همه سردرد ها را در صورتی که بدون توضیح و توجیه باشند نباید نگران کننده دانست.

آنورسیم سالانه در آمریکا باعث مرگ ۲۵ هزار نفر می شود و گفته می شود حدود ۶ میلیون آمریکایی به این عارضه دچار هستند که معمولا کوچک و تهدید کننده نیستند ولی در صورتی که این پارگی از یک چهارم یک اینچ کمتر باشد در ۵۰ درصد از موارد باعث مرگ ناگهانی فرد می شود و در صورتی که فرد از این عارضه جان به در برد، همواره با عوارض ناشی از آن دست به گریبان خواهد بود.

آنوریسم‌ عبارت‌ از بزرگ‌ شدن‌ یا بیرون‌زدگی‌ دیواره‌ یک‌ سرخرگ‌ در اثر ضعف‌ دیواره‌ آن است؛ این بیماری‌ اغلب‌ پس‌ از حمله‌ قلبی‌ روی‌ می‌دهد و معمولاً در آئورت‌ (سرخرگ‌ بزرگی‌ که‌ از قلب‌ منشاء گرفته‌ و در سینه‌ و شکم‌ به‌ سمت‌ پایین‌ حرکت‌ می‌کند) یا سرخرگ‌هایی‌ که‌ مغز، پاها، یا دیواره‌ قلب‌ را تغذیه‌ می‌کنند ، ایجاد می‌شود.

وجود آنوریسم‌ در یک‌ سرخرگ‌ مغزی‌ باعث‌ سردرد ( بیشتر‌ ضربان ‌دار) ، ضعف‌، فلج‌ یا کرختی‌، درد پشت‌ چشم‌، تغییر بینایی‌ یا نابینایی‌ نسبی‌، و مساوی‌ نبودن‌ اندازه‌ مردمک‌ها می‌شود.

پاره ‌شدن‌ آنوریسم‌ علایم‌ بسته‌ به‌ مکان‌ آنوریسم‌ عبارتند از: سردرد شدید، درد شدید و تند و تیز در قفسه‌ صدری‌، شکم‌ یا پا، از دست‌ دادن‌ هوشیاری‌ است.

 

منبع:پزشک

 

چه سردردی خطرناک است؟

چه سر دردی خطرناک است؟
سردرد یکی از شایع‌ترین مشکلاتی است که تقریبا همه ما با آن مواجه شده‌ایم و هر کسی بنا به تجارب گذشته خود با شیوه‌ای به درمان می‌پردازد. به طور مثال، برخی به همراه خود استامینوفن، استامینوفن کدئین و یا بروفن دارند و با آغاز سردرد از دارو استفاده می‌کنند و خوب می‌شوند اما برخی افراد به راحتی نمی‌توانند سردرد خود را برطرف کنند و به بررسی‌ها و درمان‌های جدی‌تری نیاز دارند.

ماهیت دقیق سردرد معلوم نیست اما تحقیقات حاکی از آن است که سردردها احتمالا در نتیجه تغییراتی در سطح مواد شیمیایی موجود در مغز مانند سروتونین و نور ‌آدرنالین ایجاد می‌شوند.
نداشتن تعادل و موازنه میان سطوح این پیام‌رسان‌ها می‌توانند به التهاب شریان‌های پوست‌سر و متعاقب آن تحریک ساختارهای حساس به درد منجر می‌شود.
این موضوع به انتقال تکانه‌های درد از طریق عصب سه قلو که یکی از مسیرهای عمده درد است به مغز منجر شود.
سطح اندروفین‌ها یا مسکن‌های طبیعی که به وسیله مغز و نخاع تولید می‌شوند نیز می‌تواند کاهش یافته و درد را به دنبال داشته باشد. سردرد ممکن است مبهم، کوبنده (ضربان دار) یا تیز و واضح باشد. توصیف دقیق درد می‌تواند به تشخیص نوع سردرد شما کمک کند.
تقسیم‌بندی سردردها
سردردها به سه نوع تنشی، میگرنی و خوشه‌ای تقسیم‌بندی می‌شوند. سردردهای تنشی به طور معمول، ناراحتی یا فشار مبهمی در ناحیه پیشانی پوست سر یا پشت گردن شما ایجاد می‌کنند.
میگرن‌ها با درد شدیدی در یک طرف سر مرتبط بوده و اغلب با تهوع یا اختلالات گذرای بینایی همراه هستند. مشخصه سردردهای خوشه‌ای، درد ثابتی در داخل یا اطراف یک چشم یا یک طرف سر است که اغلب به صورت مجموعه یا سریالی اتفاق می‌افتد.
سردرد بی‌امانی که فرد را از کار و زندگی می‌اندازد و شش ماه یا بیشتر هم طول می‌کشد، سردرد مزمن تلقی می‌شود. هر چند علت دقیق سردردها مشخص نیست اما عوامل زیادی می‌توانند به سردرد منجر شوند.
سردردها به خصوص میگرن‌ها، در برخی از زنان درست قبل یا در خلال عادت‌ ماهیانه ایجاد می‌شوند. چنین سردردهایی احتمالا با نوسانات هورمونی در ارتباط هستند.
سردردهای ناشی از فشارخون بالا اغلب صبح‌ها هنگام بیدار شدن از خواب روی می‌دهند اما این نوع سردرد چندان شایع نیست و تنها در فشارخون شدید روی می‌دهد.
سردردی که از عفونت حفره‌های سینوسی اطراف بینی ناشی می‌شود، می‌تواند به خصوص هنگام خم شدن به سمت جلو شدید شود. این نوع سردرد اغلب با دیگر علایم و نشانه‌های عفونت همراه است.

سردردهای چشمی ممکن است پس از مطالعه طولانی یا رانندگی در شب ایجاد شوند. سردردها به دنبال کار و جنب‌وجوش زیاد هم روی می‌دهند.

تشخیص سردرد
تشخیص سردرد به طور کلی مبتنی بر شرح حال طبی و معاینه است. چنانچه سردرد شما در این اواخر شروع شده، حملات ناگهانی دارد، با فعالیت بدنی تشدید می‌شود، اغلب صبح‌ها وجود دارد و با استفراغ همراه است یا با علایم و نشانه‌های دیگری همراه است ممکن است برای تشخیص علت آن به آزمون‌های بیشتری نیاز باشد. 

آزمون‌های تشخیصی ممکن است شامل سی‌تی‌اسکن یا تصویرنگاری با استفاده از ام‌آر‌آی از ناحیه سر برای جستجوی ناهنجاری‌های ساختاری و بررسی سینوس‌ها، استخوان‌های صورت و بافت و استخوان‌های گردن باشد. عکس رادیولوژی از قسمت‌های فوقانی ستون فقرات ممکن است در صورت بروز سردرد پس از صدمه به سر یا گردن ضرورت پیدا کند.


سردردهای تنشی
سردردهای تنشی یکی از شایع‌ترین انواع سردرد است. فرد احساس پری یا فشار در سر می‌کند. انگار سرش را زیر دستگاه پرس قرار داده‌اند. 

بسیاری افراد از کشیدگی عضلات در ناحیه گردن و کتف‌ها شکایت دارند. سردردهای تنشی که دو یا چند بار در هفته و به مدت چند ماه یا بیشتر روی می‌دهد، مزمن به شمار می‌روند. برخی از افراد تا سال‌ها یا حتی دهه‌ها از این نوع سردرد رنج می‌برند.

سردردهای تنشی اغلب به خوبی به درمان‌های آرام‌بخش عضلات و اعصاب مانند ماساژ دادن، دوش آب گرم و تمرکز فکر جواب می‌دهند. ورزش و استراحت کافی هم می‌توانند مفید واقع شوند. مصرف مسکن‌هایی مانند استامینوفن، آسپیرین یا بروفن به‌طور معمول سردرد را برطرف می‌کنند اما توجه داشته باشید که مصرف بیش از اندازه مسکن‌ها می‌تواند حتی به سردردهایی موسوم به سردردهای برگشتی منجر شود. به علاوه، تاثیر مسکن‌ها دیر یا زود، رو به کاهش می‌گذارد.

در سردردهای تنشی می‌توانید در اتاقی آرام و تاریک استراحت کنید و حوله سردی روی پیشانی قرار دهید. این کار سبب تسکین اعصاب و کاهش سردرد خواهد شد. برخی شواهد نشان‌دهنده این مطلب است که مصرف بیش از حد مسکن‌ها می‌تواند دستگاه کنترل درد مغز را به حاشیه براند، به‌طوری که با کاهش اثر مسکن، سردرد باز می‌گردد. سردردهای برگشتی به طور معمول در سراسر روز ادامه دارند.

شما ممکن است متوجه افزایش درد از ساعات معینی از روز شوید، به ویژه با شروع کاهش اثر مسکن، این نوع سردردها اغلب به دنبال مختصری فشار عصبی یا جسمی هم ایجاد می‌شوند. برای قطع این سردرد لازم است داروهای مسکن را کنار بگذارید و به پزشک خانواده مراجعه کنید.

پزشک احتمال دارد با توجه به نوع دارویی که مصرف کرده‌اید، توصیه کنید‌ به‌طور موقت همه داروهای مسکن را قطع کنید.


سردردهای دردسرساز
سردردهایی که نشان از یک بیماری جدی و خطرناک دارند، بسیار نادرند. این سردردها می‌توانند بیماری‌هایی مانند خون‌ریزی مغزی، تومور مغزی و ضعف عروق خونی را همراهی کنند بنابراین در صورت بروز مشکلات زیر به نزدیک‌ترین مرکز درمانی مراجعه کنید:

▪ سردرد ناگهانی و شدید همراه با تب، سفتی گردن، بثورات جلدی، گیجی و منگی، تشنج، کرختی یا مشکل در تکلم

▪ سردرد پس از آسیب به سر حتی اگر در اثر یک سقوط یا ضربه ایجاد شده باشد، به ویژه اگر به مرور شدید‌تر می‌شود.

▪ سردرد مزمن و پیشرونده که پس از سرفه کردن، فعالیت بدنی، نرمش یا یک حرکت ناگهانی تشدید شود

▪ سردرد با الگوی جدید پس از سن ۵۵ سالگی



منبع:ام اس سنتر

سر دردهای شدید و بی سابقه را جدی بگیرید

سردردهای شديد و بی‌سابقه را جدی بگیرید
سردرد‌های شدید و ناگهانی ممکن است نشانه بروز برخی بیماری‌های خطرناک همچون آنوریسم باشد و باید...
 
سردرد‌های شدید و ناگهانی ممکن است نشانه بروز برخی بیماری‌های خطرناک همچون آنوریسم باشد و باید جدی گرفته شوند.

به گزارش شبکه تلویزیونی فاکس نیوز به باور پزشکان بین آنوریسم و سردردهای مزمنی همچون میگرن باید تفاوت قائل بود زیرا میگرن سردردی است که همواره به سراغ شخص می‌آید و با نشانه‌هایی نیز همراه است برای نمونه برخی از زنان در دوران قاعدگی به این سردرد مبتلا می‌شوند یا عواملی خاص باعث ایجاد این سردرد می‌شود ولی آنوریسم مغزی مساله‌ای متفاوت و پاره‌شدگی رگ‌های مغزی به علت ضعف در دیواره‌های سرخرگی است.

آنوریسم معمولا بدون علامت است و فرد از آن آگاهی ندارد ولی در صورتی که سردردهایی گاه به گاه به سراغ فرد می‌آید یا فرد در سخن گفتن دشواری‌هایی دارد بهتر است فرد به پزشک مراجعه کند و پیش از پارگی شدید در سرخ رگ‌های مغزی، این مساله را شناسایی کند.
البته همه سردرد ها را در صورتی که بدون توضیح و توجیه باشند نباید نگران کننده دانست.

آنورسیم سالیه در آمریکا باعث مرگ بیست و پنج هزار نفر می‌شود و گفته می‌شود حدود شش میلیون آمریکایی به این عارضه دچار هستند که معمولا کوچک هستند و تهدید کننده نیستند ولی در صورتی که این پارگی از یک چهارم اینچ کمتر باشد در پنجاه درصد از موارد باعث مرگ ناگهانی فرد می‌شود و در صورتی که فرد از این عارضه جان بدر برد، همواره با عوارض ناشی از آن دست به گریبان خواهد بود.

آنوریسم‌ عبارت‌ از بزرگ‌ شدن‌ یا بیرون‌زدگی‌ دیواره‌ یك‌ سرخرگ‌ در اثر ضعف‌ دیواره‌ آن است؛ این بیماری‌ اغلب‌ پس‌ از حمله‌ قلبی‌ رخ‌ می‌دهد و معمولاً در آئورت‌ (سرخرگ‌ بزرگی‌ كه‌ از قلب‌ منشاء گرفته‌ و در سینه‌ و شكم‌ به‌ سمت‌ پایین‌ حركت‌ می‌كند) یا سرخرگ‌هایی‌ كه‌ مغز، پاها، یا دیواره‌ قلب‌ را تغذیه‌ می‌كنند، ایجاد می‌شود.
وجود آنوریسم‌ در یك‌ سرخرگ‌ مغزی‌ باعث‌ سردرد (اغلب‌ ضربان‌دار)، ضعف‌، فلج‌ یا كرختی‌، درد پشت‌ چشم‌، تغییر بینایی‌ یا نابینایی‌ نسبی‌، و مساوی‌ نبودن‌ اندازه‌ مردمك‌ها می‌شود.
پاره‌شدن‌ آنوریسم؛‌ علایم‌ بسته‌ به‌ مكان‌ آنوریسم‌ عبارتند از: سردرد شدید، درد شدید و تند و تیز در قفسه‌ سینه‌، شكم‌ یا پا، از دست‌ دادن‌ هوشیاری‌ است .

منبع:سیمرغ