بین مهره های ستون فقرات که به وسیله مفصل های کوچکی به هم متصل می شوند، دیسک ها قرار دارند که از وارد آمدن فشار بیش از حد به مهره ها و آسیب جلوگیری می کنند، ولی ضربات و فشار های بیش از حد به دیسک باعث خروج ماده ژلاتینی میانی آن می شود که می تواند باعث آسیب عصبی و ایجاد درد شود.

 

درد پشت یا ستون فقرات را به 4 قسمت درد گردن، درد تنه، درد قسمت تحتانی یا کمر و درد ناحیه دنبالچه تقسیم می کند و می گوید: ممکن است بیماران از یک درد مبهم یا شدید در ناحیه پشت بدن شکایت کنند که این درد می تواند به اندام های تحتانی یا فوقانی انتشار پیدا کند و از علائم همراه دیگر آن می توان از بروز ضعف عضلانی و اختلال حس به صورت گز گز و یا بی حسی نام برد.

 

درد ستون فقرات را می توان براساس علت ایجادی آن به 2 دسته تقسیم کرد: درد مکانیکی یا غیراختصاصی که (98 درصد دردها را تشکیل می دهد) و بیشترناشی از اسپاسم عضلات یا کشیدگی تاندون ها و رباط هاست . از جمله علل درد در این گروه آرتروز مفاصل بین مهره ای، دیسک دچار فتق شده، تنگی کانال نخاعی و اختلالات آناتومیک ستون مهره است که با فعالیت بیمار، درد تشدید می شود.

 

 

آرتروز در مهره های گردنی و کمری نسبت به مهره های تنه که تحرک کمتری دارد، شایع تر است و درد کمری که به زیر زانو و کف پا انتشار پیدا می کند و اصطلاحا سیاتیک نامیده می شود. اساسا ناشی از تحت فشار قرار گرفتن رشته های عصبی در اثر آرتروز یا بیماری دیسک بروز می کند.
علت دوم درد ستون فقرات به نام دردهای ثانویه که 2 درصد دردهای ستون فقرات را تشکیل می دهد ممکن است ناشی از بدخیمی، عفونت های مهره و دیسک (عفونت های میکروبی، تب مالت، سل) آبسه و بیماری های روماتیسمی باشد که معمولا با فعالیت، درد بیمار تخفیف پیدا می کند. اختلالات روانی و استرس ها از عوامل ایجادکننده و تشدید کننده درد ستون فقرات هستند.

 

 

 

از علائم هشداردهنده دردهای کمری، می توان به ضعف عضلانی پیش رونده در اندام تحتانی و فوقانی، بروز اختلال کنترل ادراری یا مدفوعی، وجود درد شدید که خواب بیمار را مختل کرده باشد، وجود تب و لرز و کاهش وزن، بروز درد پس از یک حادثه یا ضربه، بیماران مبتلا به پوکی استخوان و سنین بالای 50 سال اشاره کرد. درمان درد این روماتولوژیست با ابراز این که درد حاد ستون فقرات اساسا ناشی از اسپاسم عضله یا کشیدگی رباط هاست.

 

 

معمولا این دردها حداکثر تا 6 هفته طول می کشد که در بیشتر موارد با استفاده از مسکن هایی ساده همچون استامینوفن و ایبوپروفن تسکین پیدا می کند. استفاده از گرما به صورت دوش آب گرم به مدت 10 تا 15 دقیقه یا حوله مرطوب (نه چندان داغ) در تسکین درد موثر است، همچنین در برخی از بیماران قرار دادن تکه های یخ یا یک حوله یخ زده که به دور آن حوله خشکی پیچیده شده است، می تواند از شدت درد بکاهد ولی نباید این موضوع را فراموش کرد که در صورت وجود درد شدید گردن یا بی حسی ای که به شانه ها انتشار پیدا می کند، باید ترجیحا به پزشک مراجعه و انجام ورزش های کششی را فراموش کرد.

 

 

منبع : وبلاگ دکتر هادی شجاعی