فیبرومیالژی چگونه درمان میشود
محل های شدت درد در فیبرومیالژی
|
تشخیص فیبرومیالژی چگونه است
تشخیص فیبرومیالژی معمولا به توسط معاینه پزشک و با توجه به علائم بیماری است. درد منتشر بدن بخصوص در دو طرف و هر دو اندام فوقانی و تحتانی و ستون مهره که بیش از سه ماه طول کشیده است میتواند این تشخیص را مطرح کند. نقاط خاصی از بدن به فشار حساسیت زیادی داشته و فشار به آنها موجب درد میشود.
در فیبرومیالژی هیچ تغییر غیر طبیعی در آزمایشات و تصویربرداری از بدن وجود ندارد.
بیماری های دیگری ممکن است علائمی شبیه فیبرومیالژی را تقلید کنند که پزشک باید احتمال آنها را در نظر داشته باشد. این بیماری ها عبارتند از :
آیا فیبرومیالژی بیماری خطرناکی است
فیبرومیالژی به مفاصل آسیبی نمیزند، یک نوع سرطان نیست و عمر را کم نمیکند. این بیماری موجب تغییر شکل اندام نمیشود. گاهی اوقات علائم بیماری برای چند ماه یا چند سال محو شده و بعد از مدتی دوباره برمیگردد. کیفیت زندگی در این بیماران دستخوش تغییر میشود.
درمان فیبرومیالژی چیست
درمان قاطع یا ساده ای برای فیبرومیالژی وجود نداشته و اقدامات درمانی فقط برای کاهش علائم بیماری انجام میشوند. نکته مهم در درمان این بیماری اینست که همه اقدامات درمانی در همه بیماران موثر نیستند. هر بیماری ممکن است به تعدادی از دزمان های زیر پاسخ مناسب دهد. مهمترین اقدامات درمانی عبارتند از :
کاهش استرس
اساس درمان فیبرومیالژی آموزش بیمار است و مهمترین اقدام درمانی سعی در کاهش استرس بیمار با کمک خود او است.
ورزش
ورزش در تعداد زیادی از بیماران علائم بیماری را کاهش میدهد. ورزش
های ساده ای مانند نرمش های آئروبیک، راه پیمایی و شنا و دوچرخه سواری میتوانند مفید
باشند. نرمش های کششی مانند یوگا کمک کننده است. هدف نهایی رسیدن به 5-4 روز ورزش در
هفته و هر روز 30-20 دقیقه است.
رسیدن به این هدف باید بتدریج و به آهستگی باشد. ممکن
است در ابتدای شروع ورزش علائم بیماری تشدید شوند ولی بتدریج کم خواهند شد.
گرما درمانی
غوطه ور شدن در آب گرم بمدت روزی 20 دقیقه و 5 روز در هفته به کاهش درد کمک میکند.
رفتار درمانی
یک مشاور روان درمانی میتواند با استفاده از روش های خاص Cognitive behavioural therapy به بیمار کمک کند. کم کردن افکار منفی و داشتن یک برنامه تفریحی منظم هر چند ساده به بهبود بیماری کمک میکند.
دارو
داروهای ضد درد مانند استامینوفن، داروهای ضد التهاب مانند بروفن یا سلکوکسیب و داروهای ضد افسردگی در درمان فیبرومیالژی کاربرد دارند. در سال های اخیر از داروهایی مانند پرگابالین Pregabalin و گاباپنتین Gabapentin و دولوکستین Duloxetine و میلناسیپران Milnacipran بطور اختصاصی در درمان فیبرومیالژی استفاده شده است.
دیگر درمان ها
استفاده از درمان های مکمل مانند طب سوزنی یا ماساژ درمانی ممکن است موثر باشد. استفاده از غذاهای متعادل و سالم، دوری از الکل قهوه و نوشیدنی های گازدار بخصوص قبل از خواب و نظم دادن به زمان و مدت خوابیدن به کاهش علائم بیماری کمک میکنند.
منبع :ایران ارتوپد
دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی