آرتروز زانو درد
زانو در زمره مفاصل بزرگ بدن و تحمل كننده وزن مي باشد و به همين علت است كه بيشتر از مفاصل ديگر دچار آسيب ، ساييدگي و آرتروز مي شود . اين مشكلات به خصوص در سالمندان ، ورزشكاران و افراداي كه به مدت طولاني روي پا مي ايستند بيشتر نمود دارد .

آرتروز یک بیماری تخریبی در مفصل است که پیشرونده و مزمن می باشد.از این بیماری به نامهای استئوآرتریت و استئوآرتروز نیز نام برده مي شود .
علل:
عواملی که روند آرتروز زانو را تسهیل می کنند عبارتند از:
۱- ضربه و تصادفات
۲- پارگی تاندون هاي (ليگامان هاي) اطراف مفصل زانو مثلا پارگي رباط هاي صليبي يا منيسك ها
۳- شكستگي هاي كشكك و شكستگي هاي درون مفصل زانو
۴- بيماري كندرومالاسي پاتلا (نرم شدن غضروف مفصل كشككـ)
۶- استفاده بيش از حد از زانو در شغل هايي كه با ايستادن زياد همراه است
۸- چاقي
۹- ژنتيك
علایم :
مهمترين علامت در آرتروز زانو ، درد زانو مي باشد كه با پيشرفت بيماري بدتر هم مي شود . درد ممكن است در جلو يا پشت يا اطراف زانو حس شود . درد با حركت و ايستادن زياد تشديد مي شود.
علامت بعدي خشکی مفصلی است كه باعث كاهش دامنه حركتي زانو و اختلال در راه رفتن و كارهاي روزانه بيمار مي شود .
به علت ساييدگي مفصل و ايجاد استخوان اضافه در كنار مفصل مبتلا به آرتروز ، صداي زانو هنگام خم و راست كردن زانو شايع مي باشد .
تجمع مايع در مفصل زانو ، به هم خوردن يا دفورميتي مفصل زانو ، ايجاد كيست بيكر در پشت زانو نيز از عوارض و علايم آْرتروز زانوست .
تشخيص:
تشخيص آرتروز توسط پزشك با شرح حال و معاينه و گرافي يا همان عكس ساده مسجل مي شود .
پيشگيري از آرتروز زانو :
بايد توجه داشت كه آرتروز يك بيماري مزمن و پيشرونده است . پس به طور كامل نمي توان سير آن تغيير داد .
بنابراين بهتر است از اين بيماري پيشگيري نمود كه اين پيشگيري شامل :
۱-ورزش هاي منظم هوازي به مدت ۳۰ دقيقه در روز براي ۵ در روز در هفته شامل پياده روي در سطح صاف يا شنا مي باشد . وزرش هاي كششي باعث افزايش دامنه حركتي زانو شده و از آسيب هاي بعدي جلوگيري مي نمايند .
۲-از خم كردن بيش از حد ، ايستادن زياد ، پله و سطوح شيب دار تا جايي كه مي توانيد پرهيز كنيد . بهتر است پله ها را با زانويي كه درد كمتري دارد يا درد ندارد بالا برويد و با زانوي بيمار از پله ها پايين بياييد .
۳- اگر چاق هستيد و يا اضافه وزن داريد سعي كنيد وزنتان را كاهش دهيد تا فشار روي زانو ها كم شود .
۴- هرگونه عامل تشديد كننده درد زانو را تاجايي كه مي توانيد كم كنيد .
۵- دو زانو نشستن را ترك نماييد .
۶-از وضعیتهای ثابت که زانو در یک حالت به مدت طولانی قرار میگیرد خودداري نماييد . مثلا در مسافرت هوايي طولاني مدت مي توانيد به فواصل در راهرو هواپيما قدم بزنيد و زانو ها را خم و راست كنيد .
درمان آرتروز زانو :
در مورد درمان روشهاي مختلفي وجود دارد كه اكثرا در تركيب بايكديگر موثر مي باشند :
۱-درمان دارویی طبق نظر پزشک متخصص طب فيزيكي و توانبخشي
۲- تزريق داخل مفصلي داروهاي غضروف ساز ، پلاكت غني شده (PRP) ، كورتيكواستروييد(كورتون)
۳-فيزيوتراپي جهت افزايش دامنه حركتي زانو ، بهبود درد و كاهش التهاب مفصل
۴-طب سوزني جهت كاهش درد و التهاب زانو
۵-تقویت عضلات اطراف مفصل زانو ه با تقویت آنها میزان فشار روی مفاصل کاهش مییابد . نوع تمرین هاي ورزشي تقويتي و شدت و مدت آن زير نظر متخصص طب فيزيكي و توانبخشي تعيين مي شود .

۶- استفاده از ليزر جهت كاهش درد و التهاب مفصل زانو
۷-استفاده از زانوبند و وسایل کمکی جهت راه رفتن
۸-آب درمانی(هیدروتراپی)
۹-عمل جراحی : زمانیکه درد و مشکلات مفصل خیلی شدید است و بيمار به اقدامات درماني قبلي پاسخ نمي دهد عمل جراحی ارتوپدي ضرورت مییابد.
دکتر مهدیس هاشمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی