6 اشتباه جالب و رایج درباره كمردرد!!

کمر درد می تواند به دلایل مختلفی بروز کند،اما شش اشتباه جالب و بزرگه در رابطه با کمردرد وجود دارد بدین ترتیب است ...

* می‌گویند اولین و بهترین درمان كمردرد،استراحت مطلق برای مدتی طولانی است:

برخلاف این عقیده كه قبلا بین پزشكان و بیماران رواج داشت،این روزها بیشتر پزشكان معتقدند كه استراحت مطلق،بویژه برای طولانی ‌مدت،كار درستی نیست و داشتن فعالیت‌های سبك،روند بهبود كمردرد را تسریع می‌كند.البته یك دوره كوتاه استراحت غالبا مفید است،ولی استراحت مطلق،آن هم برای مدتی طولانی،ضررش بیشتر از فایده است.

* می‌گویند آخرین و موثرترین درمان كمردرد، ‌جراحی است:

جراحی،آخرین درمان است،ولی موثرترین نیست.در واقع،هیچ روش جراحی موثری برای درمان كمر دردهای ناشی از مشكلات عضلات و بافت‌های نرم وجود ندارد و جراحی معمولا برای مشكلاتی مانند فتق دیسك بین‌مهره‌ای و اسپوندیلوز استفاده می‌شود؛آن هم به عنوان آخرین انتخاب.با این همه،اگر شما دردی شدید و مداوم دارید كه به هیچ درمانی جواب نمی‌دهد یا در اثر فشار بر نخاع و ریشه ‌های عصبی دچار ضعف عضلانی پیش‌رونده یا اختلالات عصبی نظیر عدم كنترل ادرار و مدفوع شده‌اید،ممكن است جراحی برایتان سودمند باشد.

*خیلی‌ها فكر می‌كنند بهترین تشك برای آنها كه كمردرد دارند،تشك نرم است:

 اگر دچار کمر درد هستید،بهتر است از تشك‌های نسبتا سفت استفاده كنید و البته خوابیدن روی سطوح خیلی سفت نیز توصیه نمی‌شود.

* بعضی‌ها توصیه می‌كنند،اگر می‌خواهید فشار كمتری به كمرتان وارد شود،روی شكم بخوابید:

خوابیدن به شكم اصلا برای كمر مناسب نیست.بهترین حالت خوابیدن برای آنها كه  کمر درد دارند، خوابیدن به پهلو و خوابیدن به پشت است.بهتر است به پهلو بخوابید و پاهایتان را اندكی به سمت شكم جمع كنید و بالشی را هم میان زانوهایتان قرار دهید؛و اگر تمایل دارید كه به پشت بخوابید،بهتر است پایتان را كمی بالاتر از سطح بدنتان (مثلا روی یك بالش یا صندلی) قرار دهید یا این‌كه بالشی را زیر زانوهایتان قرار دهید تا قوس طبیعی كمرتان حفظ شود. 

* بعضی‌ها خیال می‌كنند كمردرد بیماری سالمندان است:

 کمردرد سن و سال نمی‌شناسد و 70 درصد آدم‌ها در طول زندگی‌شان لااقل یك بار كمردرد می‌گیرند. ضمن این‌كه بعضی مطالعات نشان می‌دهد كه حتی بین 30 تا 50 درصد نوجوانان 15 تا 16 ساله نیز از كمردرد رنج می‌برند.شیوه نامناسب نشستن و خوابیدن،ورزش‌های نامناسب،كم ‌تحركی‌های طولانی و استفاده از كوله‌پشتی‌هایی كه وزنشان از 15 درصد وزن بدن بیشتر باشد،از شایع‌ترین علت كمر درد نوجوانان به حساب می‌آید.

* می‌گویند بیشتر كمر دردها ناشی از مشكلات دیسك،مهره‌ها و نخاع است:

در بیشتر موارد، کمر درد هیچ ربطی به مهره‌ها و دیسك و نخاع ندارد و علت آن صرفا كشیدگی عضلات و رباط‌های پشت است.عامل این كشیدگی هم چیزی نیست جز بلند كردن اجسام سنگین،بلند كردن نادرست اجسام،حركت ناگهانی در ناحیه كمر،نشستن یا خوابیدن نادرست و موارد مشابه.
منبع:سیمرغ

علت های کمر درد و پشت درد

علل کمر درد و پشت درد

علل دیگر بروز کمر درد و پشت درد شامل کشیدگی‌هایی می‌باشد که از نشستن طولانی مدت، بلند کردن نادرست اشیا، پوشیدن کفش‌های پاشنه بلند و مشکلات روحی و روانی ناشی می‌شود که همه می‌توانند موجب بروز گرفتگی ماهیچه‌ای همراه با درد شوند.

 حالت نامناسب اندام‌های بدن از نشستن بر روی صندلی‌ها و مبلمآن‌های نرمی ناشی می‌شود که قوز کردن و نشستن نادرست را راحت می‌کنند. پوشیدن کفش‌های پاشنه بلند فشار زیادی را بر پشت و سایر ماهیچه‌های بدن وارد می‌کند. خوابیدن بر روی بالش بسیار نرم که منجر به حالت نادرست قرارگیری ماهیچه‌های پشت و گردن می‌شود باعث کشیدگی، سردرد و درد در بخش فوقانی و تحتانی پشت شود.

دلیل مهم دیگری که غالباً باعث بروز مشکلات  پشت درد و کمر درد می‌شود عدم تحرک است. زندگی مدرن شرایط کاری را برای انسان امروزی راحت‌تر کرده است. زندگی راحت می‌تواند منجر به چاقی شود که فشار زیادی را بر پشت فرد وارد می‌کند و در نتیجه منجر به کمر درد می شود  . هنگامی که ماهیچه‌ها از تحرک کافی برخوردار نیستند و ضعیف باقی می‌مانند، احتمال آسیب دیدن آن‌ها چند برابر افزایش پیدا می‌کند.
 

علائم بروز پشت درد

در بیشتر موارد  پشت درد ، درد معمولاً یا در بخش میانی پشت یا کمی پایین‌تر از آن احساس می‌شود. درد حاصل از پشت درد و کمر درد، ممکن است همچنین به هر دو طرف کمر و باسن نیز منتقل شود. اگر درد شدید باشد، بیمار نمی‌تواند حرکت کند و در نتیجه زمین گیر می‌شود.

در حدود ٩٠ درصد از بیمارانی که دچار  پشت درد و کمر درد می‌شوند از بیماری رنج می‌برند که در اصطلاح به آن اسپاندیلوسیس گردن یا کمر می‌گویند. اسپاندیلوسیس یک اختلال تخریب شونده است که در آن استخوان مهره‌‌ها یا دیسک بین مهره‌‌ای نرم شده و شکل خود را از دست می‌دهد. در نتیجۀ این اختلال، ستون فقرات انعطاف پذیری خود را از دست می‌دهند.

 دلایل بروز پشت درد وگمر درد

مهمترین دلیل بروز پشت درد و اسپاندیلوسیس کشیدگی ماهیچه‌ها و مفاصل، حالت‌های ناصحیح ایستادن و نشستن و تغذیه نادرست است که از عادت‌های بد غذایی و نبود تحرک در فرد نشات می‌گیرد. بیماری‌های مزمن و حادی همچون مشکلات پروستات و کلیه، ناراحتی‌های زنان، آنفلوانزا و التهاب مفاصل ممکن است همچنین منجر به بروز کمر درد  شوند.

منبع:دکتر آرام

کمردرد

آناتومی ستون فقرات

قسمت جلویی ستون فقرات ، شامل اجسام مهره‌ای استوانه‌ای شکلی است که توسط دیسکهای بین مهره‌ای از هم جدا می‌شوند و توسط رباطهای طولی از جلو و عقب در کنار هم بطور ثابت قرار می‌گیرند. دیسکهای بین مهره‌ای ، متشکل از یک هسته ژلاتینی مرکزی هستند که توسط حلقه غضروفی سفتی احاطه می‌شود. دیبسکهای بین مهره‌ای کلا 4/1 طول ستون فقرات را تشکیل می‌دهند دیسکها در ناحیه گردن و کمر که حرکت بیشتری دارند، بزرگتر هستند. دیسکها الاستیک هستند و حرکت آسان مهره‌های استخوانی را بر روی یکدیگر امکان پذیر می‌کنند با افزایش سن خاصیت الاستیک دیسک کاهش می‌یابد.

قسمت عقب ستون فقرات ، شامل قوسهای مهره‌ای و هفت زائده است. و از داخل این قوس ، نخاع عبور می‌کند. عمل قسمت عقب ستون فقرات ، حفاظت از طناب نخاعی و اعصاب موجود در مجرای نخاعی و تثبیت ستون فقرات بوسیله اتصالات عضلات و رباطهاست. رشته‌های عصبی از بین مهره خارج شده و به مناطق مربوطه خود عصب دهی می‌کنند.

علل کمر درد

ضربه: ضربه به کمر می‌تواند به صورت رگ به رگ شدن و یا شکستگی مهره می‌باشد، رگ به رگ شدن کمر ناشی از بلند کردن جسم سنگین ، افتادن به زمین یا کشیدگی ناگهانی عضلات کمر (مثلا در تصادفات) باشد که در اینجا درد محدود به کمر می‌باشد. شکستگی مهره‌ها در بیماریهای پوکی استخوان ، سرطانهای متاستاتیک ، مصرف کورتونها و پرکاری تیروئید و با ضربه‌های خفیف و یا حتی بدون ضربه هم ممکن است رخ دهد.

دیسک کمری: معمولا با درد کمر که به پا انتشار پیدا می‌کنند، مشخص می‌شود.

آرتروز ستون فقرات: بیماران غالبا دردی دارند که با حرکت افزایش می‌یابد و با سفتی و محدودیت حرکتی همراه است.

اسپوندیلیت آنکیلوزان: بیماران غالبا مردان زیر 40 سال هستند. کمر دردی که با استراحت بدتر می‌شود و با فعالیت تسکین می‌یابد مشخصه این بیماران است.

تنگی مجرای نخاعی: کمردردی که بالنگش کاذب همراه هست، اغلب حاکی از تنگی کانال نخاعی است.

بیماریهای تخریبی مهره‌ها: از قبیل تومورها (اولیه یا متاستاتیک) ، عفونت (عفونتهایی مثل مالاریا،  سل و ...) و پوکی استخوان می‌توانند مهره‌ها را گیر کنند.

درد ارجاعی از بیماریهای احشایی: بیماریهای معده و روده و دستگاه تناسلی بعضی اوقات می‌توانند باعث کمر درد شوند.

بیماریهای روانی: بسیاری از بیماران مبتلا به کمر درد مزمن (بیشتر از 3 ماه) ، ممکن است دچار افسردگی  و ناخوشی روانی باشند. ضربه‌های روحی کودکی از جمله سوء استفاده فیزیکی و جنسی می‌تواند باعث کمر درد مزمن شود.

درد وضعیتی کمر: در بسیاری از بیماران مبتلا به درد مزمن کمر ، درد آنها مربوط به وضعیت‌های نامناسب نشستن ، ایستادن و کار کردن می‌باشد. که دردشان با استراحت برطرف می‌شود. در اینها ورزشهای تقویت کننده عضلات کمر و شکم موثر می‌باشد.

علائم خطر همراه کمر درد

در هنگام بروز کمر درد باید علل جدی درد ستون فقرات که نیاز فوری به دخالت پزشک دارند، بررسی شوند که از جمله آنها ،  عفونت ، سرطان و ضربات شدید ستون فقرات و ... است. عوامل خطر برای علل زمینه‌ای جدی کمر درد عبارتند از:

- سن بالای 50 سال

- وجود سرطان یا سایر ناخوشیهای جدی در جای دیگر بدن
- عدم وجود کمر درد شبانه یا عدم بهبود درد با استراحت
- درد به مدت بیش از یک ماه
- بی‌اختیاری روده یا مثانه یا ناتوانی جنسی ناشی از فشار روی ریشه‌های عصبی
- تب بدون علت
- ضعف یا کرختی قسمتی از پا
- کمر درد با انتشار درد به پاها
- کمر دردی که با ایستادن افزایش می‌یابد و با نشستن برطرف می‌شود.

 

درمان

در کمر درد حاد (دردی که کمتر از 3 ماه طول کشیده است) بهبود کامل در 85% موارد که همراه درد ساق پا نیست، دیده می‌شود. اکثرا این بیماران دارای علایم مکانیکی هستند یعنی دردی که با حرکت تشدید می‌شود و با استراحت برطرف می‌شود. در صورت وجود علت زمینه‌ای کمر درد ، درمان بر اساس آن انجام می‌گیرد. در غیر اینصورت درمان تسکینی انجام می‌شود. اصول کلیدی درمانهای تسکینی کمر درد   و آموزش بیمار می‌باشد. داروهایی که در درمان کمردرد حاد استفاده می‌شود، مسکن‌ها (داروهای NSAID) ، استامینوفن ، شل کننده‌های عضلانی و داروهای مخدر می‌باشند. استراحت بیش از 2روز نیاز نمی‌باشد و از سرگیری زودرس فعالیتهای فیزیکی سبک ، اقدامی مفید است.

-استراحت
-آموزش بیمار
-درمان دارویی
- فیزیو تراپی
-آب درمانی

روشهای محافظت از کمر

• اشیا سنگین بلند نکنید.
• هنگام بلند کردن اشیا از ساق پاها استفاده نمایید تا از کمر
• جهت استراحت از صندلی دسته‌دار استفاده نمایید.
• به هنگام برخاستن از بستر ابتدا به یک سمت غلت بخورید و سپس با استفاده از بازوان و ستون قرار دادن آنها برخیزید.

منبع:دانشنامه

5 روش جديد درمان کمردرد

از محرک‌ هاي الکتريکي تا تشک‌ هاي جديد

اگر کمردرد مزمن، کلافه ‌تان کرده؛ حداقلش اين است که مي ‌توانيد دل ‌تان را به اين نکته خوش کنيد که شما تنها نيستيد! طبق آمارهاي موجود، از هر 10 آمريکايي بالغ، 8 نفر در طول عمر خودش کمردرد شديدي را تجربه کرده و پس از سرماخوردگي، کمردرد اولين علت مرخصي ‌هاي استعلاجي در اين کشور است و...

در يک برآورد سرانگشتي، کمردرد براي اقتصاد آمريکا سالانه 90 ميليارد دلار آب مي‌ خورد. آمار و ارقام بالا را با در نظر گرفتن نسبت جمعيتي آمريکا و ساير کشورهاي جهان، مي‌ توان کم و بيش به کشورهاي ديگر نيز تعميم داد.

پزشکان، فيزيوتراپيست‌ ها و مهندسان پزشکي هر کدام شيوه هاي تازه ‌اي را براي تسکين و درمان اين درد ناخوشايند مي ‌آزمايند. ستون فقرات انسان، سيستم پيچيده ‌اي است که محافظت از نخاع را بر عهده دارد. اين سيستم در اصل از مهره‌ ها و غضروف ‌هايي تشکيل شده که عضله ‌ها و رباط‌ هاي بسيار محکمي آن ها را پابرجا نگه مي ‌دارند.

اما مهره ‌هاي بخش کمري ستون‌ فقرات وظيفه ديگري هم دارند و آن تحمل وزن بدن است. درواقع 5 مهره در اين ناحيه وجود دارند که ديسک بين آن ها شبيه بالشتک عمل مي‌ کند و همه ضربه‌ هاي ناگهاني وارد به کمر را خنثي مي ‌‌کند. اما با بالا رفتن سن، کم‌ کم عضله‌ ها تحليل مي ‌روند، استحکام استخوان ‌ها کم مي‌ شود و ديسک ‌هاي بين ‌مهره ‌اي هم خاصيت ارتجاعي خود را از دست مي ‌دهند.

در نتيجه ستون فقرات کمري ديگر خاصيت انعطاف ‌پذيري و تحمل اين ضربه ‌ها را ندارد. متاسفانه اکثر بيماران پس از درمان هم کاملا بهبود پيدا نمي‌ کنند يا حتي عوارض درماني مشکل‌ هاي جديدي را براي آن ها به وجود مي ‌آورد. اما از سويي ديگر پزشکان و محققان هم دست از تلاش برنمي ‌دارند. در سال‌ هاي اخير چند روش جديد براي درمان کمردرد معرفي شده که بعضي از آن ها واقعا موثر به نظر مي‌ رسند.

1- محرک‌ هاي الکتريکي؛ معجزه هايي کوچک

باربارا سوئيني، يک خانم 63 ساله آمريکايي است که تقريبا از 20 سال پيش با کمردرد دست و پنجه نرم ‌کرده است. او روش‌ هاي درماني مثل خوردن مُسکن، فيزيوتراپي، تزريق داخل نخاع و حتي استفاده از مخدري به نام متادون را تجربه کرده بود اما هيچ ‌وقت کمردرد او بهبود پيدا نکرد. در نهايت چون کانال نخاعي خانم سوئيني بيش از حد تنگ شده بود و به نخاع او فشار مي‌ آورد، راهي جز عمل جراحي باقي نماند.

در اين عمل، جراحان دو مهره کمري را به هم متصل کردند تا فشار از روي اعصاب نخاعي برداشته شود. اما پس از آن، اين خانم حتي براي سرپا ايستادن هم مجبور بود از عصا استفاده کند. در سال 2006 ميلادي خبري مبني بر توليد گسترده "دستگاه ضربان ‌ساز ضد درد" منتشر شد. اين دستگاه که حجمي به اندازه يک ساعت جيبي اشغال مي ‌کند پيام‌ هاي الکتريکي به نخاع مي‌ فرستد و مانع ارسال پيغام درد به سمت مغز مي ‌شود. باربارا سوئيني با شنيدن اين خبر تصميم گرفت اين روش درماني را هم امتحان کند.

دکتر زاخاري لوين طي يک عمل ساده اما ظريف، ضربان ‌ساز را در بدن بارابارا جاسازي و سپس رابطي بين ضربان ‌ساز و نخاع تنظيم کرد. در نهايت با چند بخيه کوچک عمل جراحي تمام شد و باربارا همان روز به خانه برگشت اما اين بار بدون عصا. در حال حاضر او هيچ دردي ندارد و برخلاف 20 سال گذشته از زندگي لذت مي ‌برد.

2- کمربند مادون ‌قرمز

سال 1800 ميلادي اشعه مادون‌ قرمز کشف شد. تا به امروز موارد استفاده گوناگوني از اين اشعه شناخته شده که معروف ‌ترين آن ها گرم کردن غذا به کمک اين اشعه است. اما اخيرا مخترعي کانادايي براي درمان کمردرد، کمربندي ساخته که اشعه مادون ‌قرمز ساطع مي‌ کند. تحت تاثير اين اشعه، خون ‌رساني در ناحيه کمر بهتر و در نتيجه احساس درد هم کمتر مي‌ شود. حتي در سال 2006 محققان کانادايي پس از انجام مطالعه‌ اي اعلام کردند که اين کمربند قادر است علايم دردناک نيمي از بيماران را کاملا از بين ببرد.

3- ساختن دوباره ديسک با سلول بنيادي

اکثر روش‌ هاي درماني فقط علايم را از بين مي ‌برند ولي علت اصلي ايجاد کمردرد همچنان به قوت خود باقي مي‌ ماند. اما در دانشگاه منچستر انگلستان دکتر استفان ريچاردسون روش جديدي براي درمان قطعي کمردرد ابداع کرده است. او در ابتدا سلول ‌هايي را از مغز استخوان بيماران به عنوان سلول بنيادي مي‌ گيرد و پس از پرورش اين سلول ‌ها در محيط آزمايشگاه آن ها را در ژلي از کلاژن ‌هاي انساني مخلوط مي ‌کند.

درنهايت اين مخلوط را از طريق برش جراحي کوچکي بين مهره‌ ها قرار مي ‌دهند تا سلو‌ل ‌هاي بنيادي، خودشان ديسک بين ‌مهره ‌اي جديدي بسازند. دکتر ريچاردسون مي ‌گويد: "اين روش کاملا بي‌ خطر و بدون عوارض جانبي است، چون سلول از بدن خود بيماران گرفته مي ‌شود. در ضمن برش جراحي اين قدر کوچک است که بيماران مي‌ توانند همان روز به خانه برگردند."

تحقيق‌ هاي کلينيکي روي اين روش درماني تا 2 سال آينده ادامه خواهد داشت. اما دکتر ريچاردسون معتقد است 5 سال ديگر روش ساخت ديسک با سلول‌ بنيادي وارد همه مراکز درماني آمريکا خواهد شد و کابوس غضروف‌ هاي آسيب ‌ديده و کمردرد براي هميشه از بين خواهد رفت.

4- ثابت کردن مهره‌ ها با پيچ‌ هاي پلاستيکي قابل ارتجاع

هر ساله حدود 200 هزار آمريکايي به دليل از بين رفتن ديسک‌ هاي بين‌ مهره ‌اي مجبور به انجام عمل جراحي روي کمر مي ‌شوند. در اين جراحي در واقع 2 مهره مجاور توسط پيچ‌ هايي فلزي به هم متصل مي ‌شوند تا جابه ‌جايي آن ها روي نخاع فشار نياورد. البته اين عمل عارضه ‌اي دايمي همراه دارد. در واقع پس از اين جراحي بيمار دچار محدوديت ‌هايي در حرکت مي ‌شود.

چون محدوده حرکات کمر نسبت به قبل کاهش مي ‌يابد. اما اخيرا تکنيکي به نام دينزي وارد عرصه جراحي کمر شده که با وجود متصل کردن دو مهره، دامنه حرکات طبيعي کمر را از بين نمي‌ برد. در اين تکنيک براي ثابت کردن مهره‌ ها از مواد پلاستيکي و قابل انعطاف به جاي پيچ فلزي استفاده مي ‌شود. اين مواد به شکل لوله‌ هايي در هر دو طرف مهره‌ ها قرار مي ‌گيرند و با وجود نگه داشتن مهره ها در کنار هم قدرت تحرک کمر را از بين نمي ‌برند. اين تکنيک در آمريکا در سال 2004 ميلادي به تصويب رسيد اما سال ‌هاست که در اروپا اين روش به جاي اتصال مهره ‌ها توسط پيچ فلزي استفاده مي ‌شود.

5- تشک‌ هاي جديد

مطالعه ‌اي در سال 2006 ميلادي نشان داد که تشک‌ هاي کهنه يک علت عمده براي شروع کمردرد محسوب مي ‌شود. اين مطالعه توسط محققي به نام دکتر جاکوبسون روي 59 زن و مرد آمريکايي انجام شد. در پايان همه اين 59 نفر که مبتلا به کمردرد بودند فقط چهار هفته پس از تعويض تشکي که روي آن مي ‌خوابيدند، بهبود پيدا کردند. جالب اينجا است که هيچ دارو يا روش خاصي هم به‌عنوان درمان جانبي در اختيار آن ها قرار نگرفت. البته تشک طبي، تکنولوژي جديدي محسوب نمي ‌شود اما آگاهي از اين که استفاده از تشک‌ هاي کهنه چقدر به ضرر بدن تمام مي ‌‌شود، نکته قابل ‌تاملي است.

منبع:تبیان

دلایل کمردرد و راههای بهبود

درد کمر اغلب به خودی خود بهتر می شود. اما اگر درد کمر بعد از 72 ساعت از بین نرفت، می توان با مراجعه به پزشک متخصص و استفاده از درمان های موثر، آن را تسکین داد.

شدت درد کمر متغیر است، از یک درد خفیف تا یک درد تند و تیز. ممکن است درد باعث سختی حرکت کردن و یا ایستادن گردد.

 

کمردرد حاد به طور ناگهانی و اغلب بعد از یک آسیب ورزشی و یا بلند کردن جسمی سنگین ایجاد می شود.

کمردردی که بیشتر از سه ماه طول بکشد، نوع مزمن است. اگر درد کمر در عرض 72 ساعت بهتر نشد، باید به پزشک مراجعه کنید.

 

کمردردهایی که نیاز به مراقبت فوری دارند

اگر بعد از سقوط از جایی و یا هر حادثه ای دچار درد کمر گشتید، باید فورا نزد پزشک بروید.

در این گونه مواقع علائم هشدار دهنده همراه با کمردرد عبارتند از: بی اختیاری ادرار و مدفوع، احساس ضعف در پاها، تب، درد در هنگام سرفه کردن و یا ادرار کردن.

 

درد سیاتیک

بلند کردن یک جسم سنگین و یا انجام ورزش شدید، باعث اعمال فشار بر روی عضلات و بروز کمردرد می شود.

در برخی مواقع، کمر درد می تواند به دلیل ورم و یا پارگی دیسک های کمر باشد.

اگر این ورم و یا پارگی دیسک ها بر عصب سیاتیک فشار وارد بیاورد، درد از ناحیه باسن به طرف پایین پاها می رود. این درد را به نام درد سیاتیک می خوانند.

 

6 مقصر بروز درد کمر

1- نوع شغل : اگر شغل شما شامل بلند کردن و یا جابجا کردن شیئی سنگین باشد و یا هر کاری که باعث پیچ خوردگی ستون فقرات شود، ممکن است دچار درد کمر گردید.

نشستن پشت میز به مدت طولانی و بدون حرکت، خطر بروز کمر درد را بیشتر می کند، مخصوصا اگر صندلی راحت و مناسب نباشد و موقع نشستن روی صندلی به جلو خم شوید

2- کیف دستی : انداختن کیف و یا کوله پشتی سنگین بر روی شانه و پشت، احتمال بروز کمردرد را زیاد می کند.

لذا بیش از اندازه کیف تان را سنگین نکنید، زیرا باعث پیچیدگی کمر و درد کمر می شود، مخصوصا اگر مجبورید هر روز این کیف سنگین را حمل کنید.

اگر می خواهید کیف سنگینی را جابجا کنید، بهتر است از کوله پشتی های چرخ‌دار استفاده نمایید.

 
3- ورزش : ورزش زیاد و شدید یکی از علل شایع فشار بر روی عضلات کمر و به دنبال آن بروز درد می باشد.

اگر شما در طی هفته ورزش نکنید و فقط آخر هفته چند ساعت پشت سر هم ورزش نمایید، در معرض کمردرد خواهید بود.

 

4- شیوه ایستادن و نشستن : نشستن درست باعث حفظ سلامت کمر می شود. نشستن درست یعنی: شانه ها به عقب بروند و پاها بر روی زیرپایی کم ارتفاع قرار گیرند.

هنگام ایستادن به مدت طولانی، یک پای خود را روی ارتفاعی بالاتر قرار دهید. همچینین موقع راه رفتن قوز نکنید.

 
5- فتق دیسک کمر : مهره های ستون فقرات، دیسک های ژل مانندی دارند که در برابر ساییدگی و یا پارگی ناشی از پیری و یا جراحت مقاوم هستند.

یک دیسک ضعیف ممکن است پاره شود و یا برآمده و متورم شود و بر ریشه اعصاب نخاعی فشار وارد بیاورد.

این بیماری را به نام فتق دیسک می خوانند و باعث درد شدید کم می شود.
 

6- بیماری های مزمن: تنگی ستون فقرات منجر به تنگ شدن فضای اطراف نخاع و وارد آمدن فشار بر اعصاب نخاعی می شود.

التهاب مفاصل ستون فقرات نیز باعث درد مزمن و سفتی کمر می شود.

همچنین بیماری فیبرومیالژی باعث دردهای عضلانی از جمله درد کمر می شود.

 

افراد در معرض خطر

- افراد دارای اضافه وزن

- افراد بدون تحرک بدنی

- شغلی که نیاز به بلند کردن و جابه جا کردن وسایل سنگین دارد.

 

راه های تشخیص علت کمردرد

- نوع درد را برای پزشک توصیف کنید.

- از چه زمانی درد شروع شده است.

- عاملی که موجب این درد شده است.

- درد مزمنی که قبلا دچار آن بودید.

 

پزشک ممکن است برای شما یک از راه های تشخیصی زیر را تجویز کند:

عکسبرداری با اشعه X، سی تی اسکن و یا MRI برای مشاهده استخوان درگیر و یا دیسک تخریب شده و یا دیگر آسیب های وارده به نخاع.

موقع بلند کردن وسایل از روی زمین از ناحیه کمر خم نشوید، بلکه ابتدا زانوهای خود را خم کنید و بنشینید و سپس جسم را بردارید

دارو درمانی

کمردرد خفیف با تجویز مسکن هایی مثل استامینوفن، ایبوپروفن و یا ناپروکسن توسط پزشک درمان می شود.

استفاده از کرم های ضد درد، ممکن است برای دردهای عضلانی مفید باشد.

برای دردهای شدید و یا مزمن، پزشک داروهای دیگری را تجویز می کند.
اگر داروهای خوراکی درد کمر را بهتر نکردند، پزشک ممکن است تزریق داروهای استروئیدی در ناحیه کمر را تجویز کند.
 
جراحی
اگر درد کمر طولانی شود و آسایش را از فرد بگیرد و داروها نتوانند درد را تسکین دهند، نیاز به عمل جراحی است.

نوع عمل جراحی بستگی به علت درد دارد. مثلا اگر علت درد، فتق دیسک باشد، جراح فتق دیسک را برطرف می کند، و یا اگر علت درد تنگی نخاع باشد، جراح فضای اطراف طناب نخاعی را باز می کند.

 
ورزش درمانی

اگر درد کمر باعث شود نتوانید حرکت کنید، یک برنامه توانبخشی به شما کمک می کند تا عضلات خود را تقویت کنید و به فعالیت های روزانه خود برگردید.

یک متخصص فیزیوتراپی به شما در این زمینه کمک می کند.
 

ماساژ درمانی

ماساژ می تواند درد مزمن کمر را کمتر کند.
نوع ماساژ مهم نیست، مهم این است که اثرات ماساژ حداقل تا شش ماه باقی بماند.

جلوگیری از کمردرد

- وزن خود را در حد متناسب حفظ کنید.

- به طور مرتب ورزش کنید.

- موقع بلند کردن وسایل از روی زمین از ناحیه کمر خم نشوید، بلکه ابتدا زانوهای خود را خم کنید و بنشینید و سپس جسم را بردارید.

- درست بایستید و درست بنشینید.

منبع:پارسیان

در درمان دیسک کمر , بیماران با چه مشكلاتی مواجه هستند؟

 

- خوشبختانه اكنون در درمان این بیماران با مشكل خاصی مواجه نیستیم و بسیاری از امكانات و وسایل، چه تشخیصی و چه زمانی، موجود می‌باشد. حتی یك سری امكانات قابل حمل و نقل وجود دارد كه برای بعضی از بیماران، كه نیاز به یك سری وسایل خاص دارند، توسط شركت‌ها و تكنسین‌های آنها فراهم می‌شود.

توصیه كلی شما به افراد مبتلا و دیگر افراد كدام است؟

 

بهترین توصیه این است كه پیش‌گیری بهتر از درمان می‌باشد. پس در مرحله اول باید سعی كنیم كه اصلا مبتلا به این بیماری نشویم. می‌بایستی در این ارتباط تمام مواردی كه باعث پیش‌گیری از ایجاد این بیماری می‌شود را رعایت كنیم؛ از جمله ورزش كردن، كاهش وزن، عدم بلند كردن اجسام سنگین و هول دادن اجسامی مانند اتومبیل یا بلند كردن اتومبیل.

ورزش ملایم روزانه داشته باشیم تا بدنمان همیشه در فرم ایده‌ال قرار گیرد و عضلات وضعیت طبیعی را حفظ نمایند و استخوان ها دچار پوکی نشوند.

همچنین باید تغذیه مناسبی داشته باشیم (تغذیه مناسب به معنی زیاد خوردن نیست، بلكه به معنی درست خوردن می‌باشد). از میوه‌جات و سبزی‌جات و لبنیات حتماً در وعده‌های غذایی استفاده كنیم. در معرض نور خورشید به مقدار لازم قرار گیریم.

 درست بنشینیم یا بخوابیم یا راه برویم؛ مثلا موقع مطالعه، پشت‌میز و صندلی قرار بگیریم و اگر می‌خواهیم تلویزیون نگاه كنیم، لم ندهیم یا كج نشویم و یا در تخت خواب و به حالت نیم خیز مطالعه نكنیم. رعایت این موارد باعث می‌شود فشار بر روی دیسك‌های مختلف از جمله دیسک کمر،دیسک گردن و سایر قسمت‌ها، وارد نشود.

برای درمان حتما به موقع اقدام شود، و پزشك طرف مشاوره، فردی باشد كه تبحر و اطلاعات كافی داشته باشد. البته به یاد داشته باشید كه تنها علت كمردرد، دیسک کمر نمی‌باشد و کمر درد علل بسیار متفاوتی دارد و بر حسب مورد، باید بیماران درمان شوند.

ممكن است علت‌های درد كمر، مشكلات تغذیه‌ای و متابولیكی مانند بیماری دیابت، نقرس یا تمام بیماری‌های التهابی و عفونی و حتی بدخیمی‌ها باشند. بنابراین در صورت بروز کمر درد حتما به پزشك مراجعه كنید تا بر حسب مورد خاص، كمردرد درمان شود.

گروهی از بیماران، اظهار می‌نمایند كه نگران فلج شدن بعد از عمل جراحی هستند، بنابراین باید گفت كه به هیچ وجه به اظهارات ناآگاهانه و غیرعلمی اطرافیان توجه نكنند و مطمئن باشند چنان چه برای درمان این بیماری به موقع اقدام كنند، امكان فلجی وجود ندارد. اصولا با پیشرفت‌هایی كه در علم پزشكی انجام گرفته (پیشرفت‌های تشخیصی و درمانی)، اصلا فلج بعد از عمل پیش نمی‌آید و به هیچ‌وجه نباید نگران باشند.

 ولی اگر خیلی دیر به پزشك مراجعه كنند، امكان آسیب‌ جدی به ریشه‌های عصبی در اثربیرون زدگی ها وپاره شدگی ها وجود خواهد داشت و ممكن است علایمی مثل افتادگی پا و لنگی پا برایشان ایجاد شود. البته قابل ذكر است چنان چه بیماری افتادگی و لنگی پا و حالت فلج ایجاد شود، مسلما نباید این انتظار باشد كه بعد از عمل كاملاً سالم شوند و مانند بقیه افراد راه برود.

به‌طور كلی باید گفت: دیسک کمر بیماری ای نیست كه افراد نگران شوند و چنان چه به موقع درمان گردد، حتماً از سلامتی كامل برخوردار خواهند شد.

 

منبع : وبلاگ دکتر بیدکی